Co je to biliární drenáž?

Biliární drenáž je chirurgický zákrok, který se provádí u pacienta, který trpí blokádou jednoho nebo více žlučovodů. Žluč, která pomáhá při trávení tuků, je produkována v játrech a prochází žlučovodem do žlučníku, než dosáhne tenkého střeva. Pokud se kterýkoli z žlučovodů zablokuje a žluč nemůže sama vyjít z jater, musí být obvykle vypuštěna lékařem.

Žlučovody se mohou zablokovat, pokud pacient trpí žlučovými kameny, rakovinou nebo zánětem. Pokud se žluč zálohuje v játrech a toxiny nemohou proniknout do střeva, může to být pro pacienta nebezpečné. Žluč má nažloutlou barvu a u pacienta dojde ke žloutnutí kůže a očí známých jako žloutenka. Pacient může také pociťovat nevolnost, špatnou chuť k jídlu nebo vyvinout vážné svědění.

Lékař může diagnostikovat zablokovaný žlučovod provedením typu rentgenového záření známého jako počítačové skenování axiální tomografie (CT). Mohl být také použit jiný postup známý jako zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Jakmile lékař určí umístění blokády, lze naplánovat proceduru žlučových drenáží.

Pokud pacient vyžaduje biliární drenáž, obvykle bude muset být přijat do nemocnice. Lékař známý jako radiolog provede postup zavedením jehly kůží poblíž žeber. Jehla prochází játry a do zablokovaného žlučovodu. Drát je pak veden jehlou do žlučovodu; přes drát se umístí plastová trubice nebo katétr a vloží se do žlučovodu. Drát je odstraněn a katetr zůstává v potrubí.

Katétr ručně vypouští žluč z pacienta do sběrného vaku. Někdy, pokud katétr dosáhne zablokování žlučovodu, zablokování se rozpadne, což žluči normálně prochází skrz kanál. Pokud je žlučovod zjizvený nebo nemůže zůstat sám o sobě otevřený, může lékař do kanálku vložit sítový válec, známý jako stent. Někdy místo ucpání může žlučovod vyvinout malou díru, která umožňuje žluči prosakovat do břicha. V tomto případě by lékař také vložil do potrubí katétr, dokud se nebude léčit.

Po biliárním drenážním postupu by žlučová trubka měla být vypouštěna žlučovody a všechny příznaky, jako je žloutenka, by měly postupně zmizet. Pokud byl do žlučovodu vložen stent, zůstane tam. Doktor určí, kdy katétr odstranit.