O que é uma drenagem biliar?
A drenagem biliar é um procedimento cirúrgico realizado em um paciente que sofre de um bloqueio de um ou mais ductos biliares. A bile, que auxilia na digestão das gorduras, é produzida no fígado e passa pelos ductos biliares para a vesícula biliar antes de atingir o intestino delgado. Se algum dos ductos biliares ficar bloqueado e a bile não puder sair do fígado por si própria, geralmente deve ser drenada por um médico.
Os ductos biliares podem ficar bloqueados se o paciente sofrer cálculos biliares, câncer ou inflamação. Se a bile voltar ao fígado e as toxinas não puderem passar para o intestino, isso pode se tornar perigoso para o paciente. A bile tem uma cor amarelada e o paciente desenvolverá um amarelecimento da pele e dos olhos, conhecido como icterícia. O paciente também pode sentir náusea, falta de apetite ou desenvolver coceira intensa.
Um médico pode diagnosticar um ducto biliar bloqueado, realizando um tipo de raio-x conhecido como tomografia computadorizada axial (TC). Outro procedimento conhecido como ressonância magnética (RM) também pode ser usado. Uma vez que o médico determine a localização do bloqueio, é possível planejar o procedimento de drenagem biliar.
Se um paciente precisar de drenagem biliar, ele geralmente precisará ser internado no hospital. Um médico conhecido como radiologista realizará o procedimento inserindo uma agulha na pele perto das costelas. A agulha passa pelo fígado e entra no ducto biliar bloqueado. Um fio é então passado através da agulha e para dentro do ducto biliar; um tubo ou cateter de plástico é colocado sobre o fio e inserido no ducto biliar. O fio é removido e o cateter permanece no duto.
O cateter drena manualmente a bílis para fora do paciente e para dentro de uma bolsa coletora. Às vezes, se o cateter atingir o bloqueio no ducto biliar, o bloqueio será quebrado, permitindo que a bile passe normalmente através do ducto. Se o ducto biliar estiver com cicatrizes ou não puder permanecer aberto por si só, o médico poderá inserir um cilindro de malha, conhecido como stent, no ducto. Às vezes, em vez de um bloqueio, um ducto biliar pode desenvolver um pequeno orifício que permite que a bile vaze no abdômen. Nesse caso, o médico também inseria um cateter no ducto até que ele pudesse curar.
Após um procedimento de drenagem biliar, a bile deve ser drenada pelos ductos biliares e quaisquer sintomas como icterícia devem desaparecer gradualmente. Se um stent foi inserido no ducto biliar, ele permanecerá lá. O médico determinará quando remover o cateter.