椎間板ヘルニアの治療方法は?
椎間板ヘルニアを扱う人には、さまざまな治療法の選択肢があります。 あなたに最適な治療オプションは、あなたの状態の性質だけでなく、あなたの全体的な健康とあなたが経験している痛みのレベルにも依存します。
多くの場合、医師は、椎間板ヘルニアの非外科的治療法を推奨しています。 これは、通常、数週間後に痛みが軽減し、ほとんどの人がアクティブなライフスタイルに戻ることができるためです。 さらに、外科的治療と非外科的治療で経験した長期的な結果は類似しています。 しかし、筋力低下または失禁が椎間板ヘルニアの副作用である場合、外科的治療が推奨される場合があります。
非外科的治療は、活動を減らして痛みを和らげるための薬を服用することから始まります。 多くの場合、1〜2日は安静が推奨され、アセトアミノフェン、アスピリン、イブプロフェンなどの市販薬を使用して痛みを和らげることができます。 ガバペンチンやデュロキセチンなどの神経障害性薬物は、疼痛管理にも使用できます。 興味深いことに、三環系抗うつ薬でさえ、椎間板ヘルニアの痛みを緩和するために使用される場合があります。 さらに、筋肉の弛緩薬は背中のけいれんに使用され、コルチコステロイドは炎症を軽減し痛みを和らげるために使用されます。
痛みを和らげるために使用される他の技術には、温熱療法と冷療法が含まれます。 これには、背面にコールドパックまたはウォームコンプレスを適用する必要があります。 暖かいお風呂に浸したり、熱灯を使用したりしても、同様の結果が得られる人もいます。 また、一部の人は、小さな電流で神経を特定する手順である経皮的電気神経刺激(TENS)を試みます。 装具を着用することは患者の快適性を高めるのに役立ち、水治療法と呼ばれる座るまたは水中で運動を行うことも一部の人々に役立ちます。
椎間板ヘルニアの痛みが緩和されると、ほとんどの医師は、新しい怪我を防ぎ、快適さを増すために運動することをお勧めします。 ストレッチングは効果的であり、マッケンジーマニューバーと呼ばれるストレッチングが痛みの抑制によく使用されます。 医師は、姿勢を矯正し、背中を支える筋肉の強度を高め、柔軟性を向上させるのに役立つ運動を推奨することがよくあります。 椎間板ヘルニアの重症度に応じて、理学療法が処方される場合があります。 また、有酸素運動の量を徐々に増やすことも推奨されます。
非外科的治療法で十分な疼痛緩和が得られない場合、椎間板ヘルニアの治療には手術が必要になる場合があります。 医師は通常、かなりのレベルの筋力低下があるか、影響を受けた筋肉が徐々に弱くなっているときに手術を勧めます。 また、椎間板の問題の結果として患者が膀胱制御の喪失を経験する場合にも推奨される場合があります。 時には、椎間板ヘルニアにより、人の動きの範囲がより制限される場合があります。 これは、手術を選択する決定の重要な要因かもしれません。 同様に、感覚の喪失は、手術の必要性を示す場合があります。