Co to jest foraminotomia?
Foraminotomia jest rodzajem operacji kręgosłupa stosowanej w celu zmniejszenia nacisku na nerwy kanału kręgowego. Aby wykonać foraminotomię, chirurg pracuje nad powiększeniem kanału nerwu rdzeniowego. Tę procedurę można zastosować do skorygowania zbyt małego otworu z powodu urazu lub stanu związanego z kręgosłupem. Gdy otwór jest zbyt mały, nerwy nie mają wystarczającej ilości miejsca, co powoduje takie stany jak uszczypnięcie nerwów, ból lub stan zapalny.
Podczas wykonywania foraminotomii chirurg pracuje nad neuroforamami. Neuroforamen to nazwa medyczna nadana otworom znajdującym się po obu stronach górnej i dolnej kości kręgosłupa w kręgosłupie. Każda sekcja górnego i dolnego kręgu jest wyściełana dyskiem, który utrzymuje kości kręgów oddzielone i decyduje o tym, jak duże są neuroforamen. Korzenie nerwowe rozciągają się od rdzenia kręgowego i od neuroforamen.
Czasami kość lub inne rodzaje tkanek przeszkadzają i blokują część neuroforamenów, zmniejszając ich rozmiar i naciskając na korzeń nerwu rdzeniowego w miejscu, w którym opuszcza kanał kręgowy. Osoba z tego rodzaju zaburzeniami nerwowymi może odczuwać ból, osłabienie i mrowienie. Może także czuć sztywność i drętwienie. Ból i inne objawy mogą wpływać na inne części ciała poza plecami, takie jak kończyny i pośladki.
W zależności od potrzeb i preferencji pacjenta, jego stanu zdrowia oraz umiejętności i doświadczenia chirurga można wykonać foraminotomię. Procedura jest inwazyjna i polega na zastosowaniu znieczulenia ogólnego. Możliwe jest zastosowanie mniej inwazyjnej procedury przy użyciu endoskopu - cienkiego instrumentu, który pozwala chirurgowi zajrzeć do wnętrza ciała. Opcja minimalnie inwazyjnej procedury może umożliwić pacjentowi szybszy powrót do zdrowia i zmniejszenie bólu. Obejmuje to również mniejszy uraz innych tkanek ciała pacjenta.
Aby wykonać foraminotomię, chirurg przecina tył kręgosłupa. Następnie przesuwa skórę i mięśnie pacjenta, aby mógł dotrzeć do dotkniętego obszaru kręgosłupa. Tnie lub goli kość, aby powiększyć otwór na korzeń nerwowy, i może usunąć inną tkankę kostną lub fragmenty, aby zrobić dodatkowe miejsce. Kiedy chirurg wykonuje endoskopową foraminotomię, używa mniejszego nacięcia lub kilku małych nacięć, przez które wkłada małą kamerę. Kamera pozwala mu oglądać obszar bez tworzenia dużego otworu w ciele pacjenta. Przez te mniejsze nacięcia wkłada także swoje narzędzia chirurgiczne.
Ryzyko foraminotomii obejmuje reakcje na znieczulenie, nadmierne krwawienie, wyciek płynu rdzeniowego i uszkodzenie nerwów. Niektóre osoby mogą również rozwinąć infekcje po operacji pleców. Niestety, nie wszyscy odczuwają ulgę w objawach po tej procedurze, a inni mogą przez chwilę czuć się bardziej komfortowo, ale później ból pleców powróci.