Vad är en foraminotomi?
En foraminotomi är en typ av ryggkirurgi som används för att minska trycket på ryggmärgens nerver. För att utföra en foraminotomi, arbetar en kirurg för att göra ryggraden i passagen större. Denna procedur kan användas för att korrigera en öppning som är för liten på grund av en skada eller ryggrelaterat tillstånd. När öppningen är för liten har inte nerverna tillräckligt med utrymme, vilket resulterar i sådana tillstånd som nypade nerver, smärta eller inflammation.
En kirurg arbetar på neuroforamen när han utför en foraminotomi. Neuroforamen är det medicinska namnet som ges till öppningarna som finns på båda sidorna av en persons övre och nedre ryggben i ryggraden. Varje sektion av övre och nedre ryggraden är dämpad av en skiva, som håller ryggbenen separerade och dikterar hur stor neuroforamen är. Nerverötterna sträcker sig från ryggmärgen och ut ur neuroforamen.
Ibland kommer ben eller andra vävnader i vägen och blockerar en del av neuroforamen, vilket minskar dess storlek och trycker på ryggmärgsroten där den lämnar ryggraden. En person med denna typ av nervtillstånd kan uppleva smärta, svaghet och stickningar. Han kan också känna sig stel och utveckla domningar. Smärta och andra symtom kan påverka andra delar av kroppen förutom ryggen, såsom extremiteter och skinkor.
Beroende på patientens behov och preferenser, hans hälsostatus och kirurgens skicklighet och erfarenhet kan en foraminotomi utföras. Förfarandet är invasivt och innebär användning av generell anestesi. Ett mindre invasivt proceduralternativ är möjligt med ett endoskop - ett tunt instrument som gör att en kirurg kan se inuti kroppen. Alternativet med minimalt invasiva procedurer kan göra det möjligt för patienten att återhämta sig snabbare och med mindre smärta. Det innebär också mindre trauma för patientens andra kroppsvävnader.
För att utföra en foraminotomi skär en kirurg in i ryggraden. Därefter flyttar han patientens hud och muskler så att han når det drabbade ryggraden. Han skär eller rakar benet för att förstora öppningen för nervroten, och han kan ta bort annan benvävnad eller fragment för att ge ytterligare utrymme. När en kirurg utför en endoskopisk foraminotomi använder han ett mindre snitt eller flera små snitt genom vilka han sätter in en liten kamera. Kameran låter honom se området utan att skapa en stor öppning i patientens kropp. Han sätter också in sina kirurgiska verktyg genom dessa mindre snitt.
Riskerna för foraminotomi inkluderar reaktioner på anestesi, överdriven blödning, läckage av ryggradsvätska och skador på nerverna. Vissa människor kan också utveckla infektioner efter ryggkirurgi. Tyvärr känner inte alla lindring av symtomen efter detta förfarande, och andra känner sig mer bekväm under en stund men har tillbaka ryggsmärtor senare.