Co je to Foraminotomie?
Foraminotomie je druh zákroku, který se používá ke snížení tlaku na nervy míchy. Aby provedl foraminotomii, chirurg pracuje na zvětšení průchodu míchy. Tento postup lze použít k opravě otvoru, který je příliš malý kvůli zranění nebo stavu páteře. Když je otvor příliš malý, nervy nemají dostatek prostoru, což má za následek stavy jako sevření nervů, bolest nebo zánět.
Chirurg pracuje na neuroforamen při provádění foraminotomie. Neuroforamen je lékařský název přidělený otvorům na obou stranách horních a dolních kostí obratlů v páteři. Každá část horního a spodního obratle je odpružena diskem, který udržuje oddělené kosti obratlů a určuje, jak velký je neuroforamen. Nervové kořeny sahají od míchy a ven z neuroforamenu.
Kosti nebo jiné typy tkáně se někdy dostanou do cesty a blokují část neuroforamenů, čímž se zmenšuje jeho velikost a tlačí se na kořen míchy, kde opouští míchu. Osoba s tímto typem nervového stavu může pociťovat bolest, slabost a brnění. Může se také cítit ztuhlý a rozvinout znecitlivění. Bolest a další příznaky mohou ovlivnit další části těla kromě zad, jako jsou končetiny a hýždě.
V závislosti na potřebách a preferencích pacienta, jeho zdravotním stavu a dovednosti a zkušenosti chirurga může být provedena foraminotomie. Procedura je invazivní a zahrnuje použití celkové anestézie. Méně invazivní postup je možný pomocí endoskopu - tenkého nástroje, který umožňuje chirurgovi vidět uvnitř těla. Možnost minimálně invazivního postupu může pacientovi umožnit zotavit se rychleji as menší bolestí. To také zahrnuje méně traumatu na pacientovy další tělesné tkáně.
Aby provedl foraminotomii, chirurg uřízne záda páteře. Poté pohne kůží a svaly pacienta tak, aby se mohl dostat do postižené oblasti páteře. Řezá nebo oholí kost, aby se zvětšil otvor pro kořen nervu, a může odstranit další kostní tkáň nebo fragmenty, aby vytvořil další prostor. Když chirurg provádí endoskopickou foraminotomii, použije menší řez nebo několik malých řezů, kterými vloží malou kameru. Kamera mu umožňuje prohlížet oblast bez vytvoření velkého otvoru v těle pacienta. Těmito menšími řezy vkládá také své chirurgické nástroje.
Mezi rizika foraminotomie patří reakce na anestezii, nadměrné krvácení, únik páteře a poškození nervů. U některých lidí se také mohou objevit infekce po operaci zad. Bohužel, ne každý cítí úlevu od příznaků po tomto postupu, a jiní mohou cítit pohodlnější na chvíli, ale bolesti zad se vrátí později.