Co to jest nacięcie infraumbiliczne?
Nacięcie na podczerwień to poziome cięcie chirurgiczne wykonane w zagłębieniu pępka lub pępka. W kilku rodzajach operacji stosuje się nacięcie śródkostne, w tym wyrostka robaczkowego, operację usunięcia pęcherzyka żółciowego i obustronne podwiązanie jajowodów. Może być również stosowany do dostępu do pęcherza, jelit i gruczołu krokowego. Lokalizacja tego nacięcia sprawia, że jest on przydatny w nagłych operacjach brzucha, ponieważ umożliwia chirurgowi szybki dostęp do obu stron jamy brzusznej.
Zanim chirurg wykona nacięcie infilumbiczne, pacjent zostanie poddany znieczuleniu. Większość znieczuleń podaje się przez linię dożylną (IV) wprowadzoną do ramienia pacjenta w procesie przedoperacyjnym. Pierwszy podany lek służy do rozluźnienia pacjenta, a następnie leki znieczulające są dodawane do linii IV podczas operacji.
Gdy podczas operacji stosuje się nacięcie pod pachą, chirurg często musi stać pomiędzy nogami pacjenta, aby uzyskać dostęp do miejsca operacji. Specjalnie ukształtowany stół operacyjny umożliwia ustawienie nóg pacjenta w pozycji otwartej V podczas operacji. Stojąc po drugiej stronie nóg pacjenta, technicy chirurgii są w stanie zapewnić chirurgowi instrumenty i zapasy bez ingerencji w procedurę.
Podczas zabiegów laparoskopowych można zastosować pojedyncze nacięcie śródbłonkowe w celu wprowadzenia wielu instrumentów chirurgicznych. Instrumenty chirurgiczne są wkładane do otworu pojedynczo lub mogą być nakładane na siebie warstwami w miarę postępu operacji. To pojedyncze nacięcie jest często stosowane w celu zmniejszenia ilości blizn i bólu pojawiającego się po operacji. Niektórzy pacjenci mogą nie być odpowiednimi kandydatami do zastosowania pojedynczego nacięcia śródrdzeniowego; wielu pacjentów pediatrycznych i osób z nadwagą może potrzebować więcej niż jednego portu wejścia, aby zapewnić powodzenie operacji laparoskopowej.
Powikłania wynikające z zastosowania nacięcia poddźwiękowego są różne. Najczęstszym problemem zgłaszanym po zastosowaniu nacięcia infilumbicznego jest zakażenie pępowiny. U niektórych pacjentów rozwinęły się zrosty pępowinowe po zagojeniu się tkanki. Tkanka ściany brzucha wrasta w pępowinę, powodując pasemko tkanki. Zrosty te mogą wymagać chirurgicznego oddzielenia, jeśli pacjent zgłasza, że powoduje ból podczas ruchu.
Dodatkowo bliskie sąsiedztwo pępka z linią białą, linią oddzielającą mięśnie proste brzucha, sprawia, że tkanka w pobliżu miejsca nacięcia jest cieńsza niż otaczająca tkanka brzucha. Może to zwiększyć ryzyko powstania przepukliny w miejscu nacięcia. Cieńsza skóra może również zwiększać możliwość powikłań spowodowanych pękaniem szwów podczas energicznej aktywności.