Vad är ett infraumbiliskt snitt?
Ett infraumbiliskt snitt är ett horisontellt kirurgiskt snitt som görs i fördjupningen av magknappen eller umbilicus. Flera typer av operationer använder ett infraumbiliskt snitt, inklusive en appendektomi, en kirurgisk avlägsnande av gallblåsan och en bilateral tubal ligation. Det kan också användas för att komma åt blåsan, tarmen och prostatakörteln. Platsen för detta snitt gör det användbart vid akuta bukoperationer, eftersom det gör det möjligt för kirurgen att få åtkomst till båda sidorna av bukhålan snabbt.
Innan kirurgen skapar det infraumbiliska snittet kommer patienten att läggas under anestesi. De flesta anestesi administreras via en intravenös (IV) ledning införd i patientens arm i föroperationsprocessen. Det första läkemedlet som ges används för att slappna av patienten och sedan läggs anestesimedicinerna till IV-linjen under hela operationen.
När ett infraumbiliskt snitt används under en operation kommer kirurgen ofta att behöva stå mellan patientens ben för att komma åt det kirurgiska stället. Ett speciellt format operationsbord gör att patientens ben kan placeras i ett öppet V-läge under operationen. Stående på andra sidan av patientens ben kan kirurgiska tekniker förse kirurgen med instrument och förnödenheter utan att störa proceduren.
Under laparoskopiska procedurer kan ett enda infraumbiliskt snitt användas för att sätta in flera kirurgiska instrument. De kirurgiska instrumenten sätts in i öppningen en i taget eller kan skiktas över varandra när operationen fortskrider. Detta snitt med en enda port används ofta för att minska mängden ärrbildning och smärta som inträffar efter operationen. Vissa patienter kanske inte är lämpliga kandidater för användning av ett enda infraumbiliskt snitt; många pediatriska patienter och personer som är överviktiga kan behöva mer än en hamn för att säkerställa framgången med den laparoskopiska operationen.
Komplikationer från användningen av det infraumbiliska snittet varierar. Det vanligaste problemet som rapporterats efter att ett infraumbiliskt snitt har använts är en infektion i naveln. Vissa patienter har utvecklat navelhäftningar efter att vävnaden läkt. Buksväggens vävnad växer in i umbilicus, vilket får vävnaden att bandas samman. Dessa vidhäftningar kan behöva separeras kirurgiskt om patienten rapporterar att de orsakar smärta under rörelse.
Dessutom gör näbben till naveln till linea alba, linjen som separerar musklerna i rectus abdominis, vävnaden nära snittplatsen tunnare än bukens omgivande vävnad. Detta kan öka risken för att ett hernia bildas på snittplatsen. Den tunnare huden kan också öka risken för komplikationer orsakade av suturer som spricker under kraftig aktivitet.