Co to jest myogram?
Miogram, znany również jako elektromiografia (EMG), jest testem diagnostycznym wykonywanym w celu oceny zdrowia i funkcjonalności mięśni danej osoby. Przeprowadzony w celu ustalenia źródła niewyjaśnionego osłabienia mięśni, EMG służy do wykrywania stanów, takich jak zapalenie mięśni, uszkodzenie nerwów obwodowych i dystrofia mięśniowa. Podobnie jak w przypadku każdej procedury medycznej, istnieje ryzyko związane z podaniem miogramu, które należy omówić z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia przed badaniem.
Osoby doświadczające objawów osłabienia mięśni lub upośledzenia siły mogą poddać się mioogramowi w celu oceny stanu dotkniętego obszaru. Przede wszystkim test jest przeprowadzany w celu ustalenia, czy objawy mają charakter neurologiczny, czy też mają inne pochodzenie. W zależności od lokalizacji osłabienia mięśni nieprawidłowe wyniki badań mogą wskazywać na stan chorobowy lub zaburzenie, w tym dysfunkcję nerwów lub mięśni.
Zdrowe mięśnie nie wytwarzają aktywności elektrycznej podczas odpoczynku. Podczas aktywności fizycznej mięśnie wytwarzają aktywność elektryczną, która wzrasta wraz ze skurczem mięśni. Kiedy mięśnie danej osoby są uszkodzone lub upośledzone, wytwarzana aktywność elektryczna może być nadwrażliwa, spowolniona lub w jakiś sposób niezgodna z oczekiwanymi odczytami związanymi z odpoczynkiem i ruchem. Wyniki nadwrażliwości mogą wskazywać na zaburzenie neurologiczne, podczas gdy spowolniona lub zmniejszona reakcja może być charakterystyczna dla choroby miopatycznej.
Procedura badania miogramu polega na włożeniu małej elektrody igłowej do dotkniętego mięśnia. Gdy igła jest na miejscu, rejestruje aktywność elektryczną mięśnia. Po odczytaniu bazy, gdy dana osoba jest w spoczynku, może zostać poproszony o zwężenie docelowego mięśnia poprzez zgięcie lub zgięcie zamierzonego obszaru, takiego jak noga lub ręka. Aktywność elektryczna wytwarzana przez działanie, określana jako potencjał czynnościowy, jest interpretowana jako zdolność mięśnia do reagowania na stymulację. Odczyty zarejestrowane przez igłę są przesyłane i wyświetlane wizualnie na monitorze zwanym oscyloskopem w celu natychmiastowej wstępnej analizy i interpretacji.
Przed procesem testowania osoba może odczuwać dyskomfort podczas fazy przygotowania, gdy igła jest włożona. Ryzyko związane z podaniem miogramu obejmuje infekcję i nadmierne krwawienie w miejscu wprowadzenia. W przypadkach, w których mięśnie doznają urazu podczas zabiegu, mogą wystąpić niedokładne odczyty podczas innych procedur diagnostycznych, takich jak biopsje mięśni lub niektóre badania krwi.
Test prędkości przewodnictwa nerwowego (NCV) można wykonać przed lub podczas miogramu w celu oceny, czy nastąpiło uszkodzenie nerwu. Łaty zawierające elektrody umieszcza się na skórze w obszarze docelowym EMG i wokół niego. Test NCV mierzy prędkość, z jaką podawane impulsy elektryczne przechodzą przez nerwy mięśnia.
Nieprawidłowe wyniki testu wskazujące na spowolnioną transmisję wskazują na pewien stopień uszkodzenia nerwów. Typowe formy uszkodzenia nerwów występujące podczas NCV obejmują blokadę nerwową w szlaku nerwowym znaną jako blok przewodzenia lub uszkodzenie przedłużonego segmentu komórki nerwowej zwanego aksonopatią. Chociaż nie ma ryzyka związanego z tą procedurą, należy zachować szczególne środki ostrożności podczas podawania testu osobom, które mają rozrusznik serca lub podobne wszczepione urządzenie sercowo-naczyniowe.