Qu'est-ce qu'un myogramme?
Un myogramme, également appelé électromyographie (EMG), est un test diagnostique réalisé pour évaluer la santé et la fonctionnalité des muscles d'un individu. Réalisé pour déterminer l'origine d'une faiblesse musculaire inexpliquée, un EMG est utilisé pour détecter des affections telles que l'inflammation musculaire, les lésions du nerf périphérique et la dystrophie musculaire. Comme pour toute procédure médicale, l'administration d'un myogramme comporte des risques qui doivent être discutés avec un fournisseur de soins de santé qualifié avant le test.
Les personnes présentant des symptômes de faiblesse musculaire ou de perte de force peuvent subir un myogramme afin d'évaluer l'état de la zone touchée. Le test sert principalement à déterminer si les symptômes sont de nature neurologique ou ont d’autres origines. En fonction de la localisation de la faiblesse musculaire, des résultats de test anormaux peuvent indiquer une affection ou un trouble sous-jacent, notamment un dysfonctionnement nerveux ou musculaire.
Des muscles sains ne produisent aucune activité électrique au repos. Lors d'une activité physique, les muscles produisent une activité électrique qui augmente avec la contraction musculaire. Lorsque les muscles d'un individu sont endommagés ou altérés, l'activité électrique produite peut être hypersensible, ralentie ou en quelque sorte incompatible avec les lectures attendues associées au repos et aux mouvements. Les résultats hypersensibles peuvent indiquer un trouble neurologique, alors qu'une réaction ralentie ou diminuée peut être caractéristique d'une maladie myopathique.
La procédure de test du myogramme implique l'insertion d'une petite électrode à aiguille dans le muscle touché. Une fois l'aiguille en place, elle enregistre l'activité électrique du muscle. Une fois que la lecture de la base est prise alors que l'individu est au repos, il peut être demandé au contractant de contracter le muscle ciblé en pliant ou en pliant la zone prévue, telle que la jambe ou le bras. L'activité électrique produite par l'action, appelée potentiel d'action, est interprétée comme la capacité du muscle à répondre à la stimulation. Les lectures enregistrées par l'aiguille sont transmises et affichées visuellement sur un moniteur, appelé oscilloscope, pour une analyse et une interprétation préliminaires immédiates.
Avant le processus de test, l'individu peut ressentir un peu d'inconfort pendant la phase de préparation lors de l'insertion de l'aiguille. Les risques associés à l'administration d'un myogramme comprennent l'infection et un saignement excessif au site d'insertion. Dans les cas où les muscles subissent un traumatisme pendant la procédure, des lectures erronées peuvent en résulter lors d'autres procédures de diagnostic, telles que des biopsies musculaires ou certaines analyses de sang.
Un test de vitesse de conduction nerveuse (VCN) peut être effectué avant ou pendant un myogramme afin d'évaluer si des lésions nerveuses se sont produites. Des patchs contenant des électrodes sont placés sur la peau dans et autour de la zone cible de l'EMG. Le test NCV mesure la vitesse à laquelle les impulsions électriques administrées traversent les nerfs du muscle.
Des résultats de test anormaux démontrant une transmission ralentie indiquent un certain degré de lésion nerveuse. Les formes les plus courantes de lésion nerveuse constatées au cours d'une VNC comprennent un blocage nerveux dans la voie nerveuse appelé blocage de conduction ou la lésion d'un segment étendu de la cellule nerveuse appelé axonopathie. Bien qu'il n'y ait aucun risque associé à cette procédure, des précautions spéciales doivent être prises lors de l'administration du test aux personnes portant un stimulateur cardiaque ou un dispositif cardiovasculaire implanté similaire.