Che cos'è un miogramma?
Un miogramma, noto anche come elettromiografia (EMG), è un test diagnostico eseguito per valutare la salute e la funzionalità dei muscoli di un individuo. Condotto per determinare l'origine della debolezza muscolare inspiegabile, un EMG viene utilizzato per rilevare condizioni come infiammazione muscolare, danno ai nervi periferici e distrofia muscolare. Come con qualsiasi procedura medica, ci sono rischi associati alla somministrazione di un miogramma e questi dovrebbero essere discussi con un operatore sanitario qualificato prima del test.
Gli individui che manifestano sintomi di debolezza muscolare o forza compromessa possono sottoporsi a un miogramma per valutare le condizioni dell'area interessata. In primo luogo, il test viene somministrato per determinare se i sintomi sono di natura neurologica o hanno altre origini. A seconda della posizione della debolezza muscolare, i risultati anomali del test possono essere indicativi di una condizione o disturbo sottostante, inclusa la disfunzione nervosa o muscolare.
I muscoli sani non producono attività elettrica a riposo. Durante l'attività fisica, i muscoli producono attività elettrica, che aumenta con la contrazione muscolare. Quando i muscoli di un individuo sono danneggiati o alterati, l'attività elettrica prodotta può essere ipersensibile, rallentata o in qualche modo incompatibile con le letture attese associate al riposo e al movimento. I risultati ipersensibili possono essere indicativi di un disturbo neurologico, mentre una reazione rallentata o ridotta può essere caratteristica di una malattia miopatica.
La procedura di test del miogramma prevede l'inserimento di un piccolo elettrodo ad ago nel muscolo interessato. Una volta che l'ago è in posizione, registra l'attività elettrica del muscolo. Dopo aver eseguito la lettura di base mentre l'individuo è a riposo, è possibile che gli venga chiesto di contrarre il muscolo interessato piegando o flettendo l'area desiderata, come la gamba o il braccio. L'attività elettrica prodotta dall'azione, indicata come potenziale d'azione, viene interpretata come la capacità del muscolo di rispondere alla stimolazione. Le letture registrate dall'ago vengono trasmesse e visualizzate visivamente su un monitor, chiamato oscilloscopio, per analisi e interpretazione preliminari immediate.
Prima del processo di test, l'individuo può provare un po 'di disagio durante la fase di preparazione quando viene inserito l'ago. I rischi associati alla somministrazione di un miogramma includono infezione e sanguinamento eccessivo nel sito di inserimento. Nei casi in cui i muscoli subiscono un trauma durante la procedura, durante altre procedure di test diagnostici, come biopsie muscolari o alcuni esami del sangue, possono risultare letture imprecise.
Un test di velocità di conduzione nervosa (NCV) può essere somministrato prima o durante un miogramma per valutare se si è verificato un danno nervoso. I cerotti contenenti elettrodi vengono posizionati sulla pelle all'interno e intorno all'area target dell'EMG. Il test NCV misura la velocità con cui gli impulsi elettrici somministrati passano attraverso i nervi muscolari.
Risultati anormali del test che dimostrano una trasmissione rallentata sono indicativi di un certo grado di danno ai nervi. Forme comuni di danno ai nervi rilevate durante un NCV includono un blocco nervoso all'interno del percorso nervoso noto come blocco di conduzione, o danno a un segmento esteso della cellula nervosa denominato assonopatia. Sebbene non vi siano rischi associati a questa procedura, devono essere prese precauzioni speciali durante la somministrazione del test su soggetti che hanno un pacemaker o un dispositivo cardiovascolare impiantato simile.