O que é um miograma?

Um miograma, também conhecido como eletromiografia (EMG), é um teste de diagnóstico realizado para avaliar a saúde e a funcionalidade dos músculos de um indivíduo. Conduzido para determinar a origem da fraqueza muscular inexplicável, um EMG é usado para detectar condições como inflamação muscular, danos nos nervos periféricos e distrofia muscular. Como em qualquer procedimento médico, existem riscos associados à administração de um miograma e estes devem ser discutidos com um profissional de saúde qualificado antes do teste.

Indivíduos com sintomas de fraqueza muscular ou força comprometida podem ser submetidos a um miograma para avaliar a condição da área afetada. Principalmente, o teste é administrado para determinar se os sintomas são de natureza neurológica ou têm outras origens. Dependendo da localização da fraqueza muscular, resultados anormais de testes podem ser indicativos de uma condição ou distúrbio subjacente, incluindo disfunção nervosa ou muscular.

Músculos saudáveis ​​não produzem atividade elétrica enquanto estão em repouso. Durante a atividade física, os músculos produzem atividade elétrica, que aumenta com a contração muscular. Quando os músculos de um indivíduo são danificados ou prejudicados, a atividade elétrica produzida pode ser hipersensível, lenta ou de alguma forma inconsistente com as leituras esperadas associadas ao repouso e movimento. Os resultados hipersensíveis podem ser indicativos de um distúrbio neurológico, enquanto uma reação lenta ou diminuída pode ser característica de uma doença miopática.

O procedimento de teste do miograma envolve a inserção de um pequeno eletrodo da agulha no músculo afetado. Uma vez colocada, a agulha registra a atividade elétrica do músculo. Após a leitura da base, enquanto o indivíduo está em repouso, pode ser solicitado que ele contraia o músculo alvo, dobrando ou flexionando a área pretendida, como a perna ou o braço. A atividade elétrica produzida pela ação, referida como potencial de ação, é interpretada como a capacidade do músculo de responder à estimulação. As leituras gravadas pela agulha são transmitidas e exibidas visualmente em um monitor, chamado osciloscópio, para análise e interpretação imediata e preliminar.

Antes do processo de teste, o indivíduo pode sentir um pouco de desconforto durante a fase de preparação quando a agulha é inserida. Os riscos associados à administração de um miograma incluem infecção e sangramento excessivo no local da inserção. Nos casos em que os músculos sofrem trauma durante o procedimento, podem ocorrer leituras imprecisas durante outros procedimentos de teste de diagnóstico, como biópsias musculares ou determinados exames de sangue.

Um teste de velocidade de condução nervosa (NCV) pode ser administrado antes ou durante um miograma para avaliar se ocorreu dano no nervo. Adesivos contendo eletrodos são colocados na pele e ao redor da área alvo do EMG. O teste NCV mede a velocidade com que os impulsos elétricos administrados passam pelos nervos do músculo.

Resultados anormais de testes demonstrando uma transmissão lenta são indicativos de algum grau de dano nos nervos. Formas comuns de danos nos nervos encontrados durante uma NCV incluem um bloqueio de nervos dentro da via nervosa conhecido como bloqueio de condução ou dano a um segmento estendido da célula nervosa conhecido como axonopatia. Embora não haja riscos associados a esse procedimento, precauções especiais devem ser tomadas ao administrar o teste em indivíduos que possuem marcapasso ou dispositivo cardiovascular implantado semelhante.