Co je to Myogram?
Myogram, známý také jako elektromyografie (EMG), je diagnostický test prováděný za účelem posouzení zdraví a funkčnosti svalů jedince. EMG se používá k určení původu nevysvětlitelné svalové slabosti a používá se k detekci stavů, jako je zánět svalů, poškození periferních nervů a svalová dystrofie. Stejně jako u jakéhokoli lékařského zákroku existují rizika spojená s podáním myogramu, která by měla být před testováním projednána s kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče.
Jednotlivci, u kterých se projeví příznaky svalové slabosti nebo snížené síly, mohou podstoupit myogram, aby mohli posoudit stav postižené oblasti. Test se provádí především za účelem určení, zda jsou příznaky neurologické povahy nebo mají jiné původy. V závislosti na umístění svalové slabosti mohou výsledky neobvyklých testů naznačovat základní stav nebo poruchu, včetně nervové nebo svalové dysfunkce.
Zdravé svaly nevyvolávají v klidu žádnou elektrickou aktivitu. Během fyzické aktivity svaly vytvářejí elektrickou aktivitu, která se zvyšuje se stahováním svalů. Když jsou svaly jedince poškozeny nebo narušeny, může být elektrická aktivita přecitlivělá, zpomalená nebo nějak neslučitelná s očekávanými odečty spojenými s odpočinkem a pohybem. Hypersenzitivní výsledky mohou naznačovat neurologickou poruchu, zatímco zpomalená nebo snížená reakce může být charakteristická pro myopatické onemocnění.
Postup testování myogramu zahrnuje vložení malé jehlové elektrody do postiženého svalu. Jakmile je jehla na místě, zaregistruje elektrickou aktivitu svalu. Po odebrání základny, když je jednotlivec v klidu, může být požádán o kontrakci cílového svalu ohnutím nebo ohnutím zamýšlené oblasti, jako je noha nebo paže. Elektrická aktivita produkovaná akcí, označovaná jako akční potenciál, se interpretuje jako schopnost svalů reagovat na stimulaci. Hodnoty zaznamenané jehlou jsou přenášeny a vizuálně zobrazovány na monitoru, zvaném osciloskop, pro okamžitou, předběžnou analýzu a interpretaci.
Před testovacím procesem může jednotlivec během přípravné fáze po vložení jehly cítit nepříjemné pocity. Mezi rizika spojená s podáním myogramu patří infekce a nadměrné krvácení v místě zavedení. V případech, kdy svaly během zákroku utrpí trauma, může dojít k nepřesným hodnotám při jiných diagnostických testovacích postupech, jako jsou svalové biopsie nebo určité krevní testy.
Test rychlosti nervového vedení (NCV) může být proveden před nebo během myogramu, aby se vyhodnotilo, zda došlo k poškození nervů. Náplasti obsahující elektrody jsou umístěny na kůži v a kolem cílové oblasti EMG. Test NCV měří rychlost, jakou podávané elektrické impulsy procházejí nervy svalu.
Abnormální výsledky testů prokazující zpomalený přenos svědčí o určitém stupni poškození nervů. Běžné formy poškození nervů zjištěné během NCV zahrnují nervové blokování v nervové dráze známé jako vodivý blok nebo poškození rozšířeného segmentu nervové buňky označované jako axonopatie. Přestože s tímto postupem nejsou spojena žádná rizika, je třeba při provádění testu na osobách, které mají kardiostimulátor nebo podobné implantované kardiovaskulární zařízení, učinit zvláštní opatření.