Co je to debridement šlachy?
Debridement šlachy je chirurgický zákrok k odstranění zanícené tkáně z kolem šlachy, která jí umožňuje uzdravení. Tento postup se nejčastěji doporučuje při léčbě Achillovy tendinitidy, což je stav zahrnující klíčovou šlachu v dolní noze. Pacienti, kteří nereagují na nechirurgická léčba, mohou vyžadovat agresivnější terapie, jako je debridement, aby se zotavili. Postup může provést specialista na nohy a kotníky, ačkoli chirurgové v jiných oborech mohou být kvalifikováni také k tomu. Obecně pacienti musí mít anamnézu tendinitidy, se zaznamenáním nechirurgické léčby, jako je poleva, fyzikální terapie a léky. Pokud tato léčba nefungovala, může být pacient považován za kandidáta na chirurgický zákrok, zejména pro lidi, kteří chtějí být schopni obnovit vysokou úroveň aktivity. Studie lékařského zobrazování mohou poskytnout více informací o rozsahu poškození,a pomáhat s chirurgickým plánováním. Délka řezu závisí na příslušné šlachy a úrovni zánětu. Dále jsou vrstvy zanícené, zesílené tkáně pečlivě odstraněny. Chirurgové využívají této příležitosti k fyzickému vyhodnocení šlachy a provedou do ní některé řezy, aby stimulovali hojení a produkci nové tkáně. Když jsou spokojeni s debridementem šlachy, mohou řez uzavřít.
Po postupu debridementu šlachy musí pacienti obvykle odpočívat a zvyšovat nohu. Léky proti bolesti a protizánětlivé léky mohou zvýšit pohodlí a chirurg může doporučit pěší botu na několik dní nebo týdnů na podporu nohy, zatímco se šlacha uzdravuje. Cílem operace je zabránit plnému prasknutí šlachy, a proto pacient musí AvoID napětí, když je křehký. Fyzikální terapie může být také součástí post-chirurgického plánu, aby pomohla rozvíjet sílu a flexibilitu.
Péče o nohu po debridementu šlachy je důležité pro omezení šancí na komplikace. Pokud se šlacha roztrhne, bude to nutná opakovaná operace k opravě. Tato operace může mít zdlouhavou dobu zotavení a také být velmi invazivní a může omezit posturgickou mobilitu více než debridement. Mohou být také k dispozici další chirurgické možnosti k léčbě zánětu v závislosti na povaze případu pacienta a úrovni zkušeností chirurga.