¿Qué es un desbridamiento de tendones?
El desbridamiento del tendón es una cirugía para eliminar el tejido inflamado alrededor de un tendón para permitir que sane. Este procedimiento se recomienda con mayor frecuencia en el tratamiento de la tendinitis de Aquiles, una afección que involucra un tendón clave en la parte inferior de la pierna. Los pacientes que no responden a las medidas de tratamiento no quirúrgico pueden necesitar terapias más agresivas como el desbridamiento para recuperarse. Un especialista en pie y tobillo puede realizar el procedimiento, aunque los cirujanos en otras disciplinas también pueden estar calificados para hacerlo.
Antes de que un cirujano recomiende un desbridamiento de tendones, se requiere una evaluación cuidadosa del paciente. En general, los pacientes deben tener antecedentes de tendinitis, con un registro de tratamientos no quirúrgicos como formación de hielo, fisioterapia y medicamentos. Si estos tratamientos no funcionaron, el paciente puede considerarse un candidato para la cirugía, particularmente para las personas que desean poder reanudar altos niveles de actividad. Los estudios de imágenes médicas pueden proporcionar más información sobre la extensión del daño y ayudar con la planificación quirúrgica.
En la cirugía, el médico hace una incisión a lo largo del tendón para acceder a él. La longitud de la incisión depende del tendón involucrado y el nivel de inflamación. A continuación, las capas de tejido inflamado y engrosado se eliminan cuidadosamente. Los cirujanos aprovechan esta oportunidad para evaluar físicamente el tendón y hacer algunas incisiones en él para estimular la curación y la producción de tejido nuevo. Cuando están satisfechos con el desbridamiento del tendón, pueden cerrar la incisión.
Después de un procedimiento de desbridamiento de tendones, los pacientes generalmente necesitan descansar y elevar la pierna. Los medicamentos para el dolor y los medicamentos antiinflamatorios pueden aumentar la comodidad, y el cirujano puede recomendar una bota para caminar durante varios días o semanas para apoyar la pierna mientras el tendón se cura. El objetivo de la cirugía es evitar una ruptura completa del tendón y, por lo tanto, el paciente debe evitar la tensión mientras es frágil. La fisioterapia también puede ser parte del plan posquirúrgico, para ayudar a desarrollar la fuerza y la flexibilidad.
Cuidar la pierna después del desbridamiento del tendón es importante para limitar las posibilidades de complicaciones. Si el tendón se rompe, será necesario repetir la cirugía para repararlo. Esta cirugía puede tener un tiempo de recuperación prolongado, además de ser muy invasiva y puede limitar la movilidad posquirúrgica más que un desbridamiento. También pueden estar disponibles otras opciones quirúrgicas para tratar la inflamación, según la naturaleza del caso del paciente y el nivel de experiencia del cirujano.