腱デブリドマンとは

腱デブリドマンは、腱の周囲から炎症組織を除去して、腱が治癒するようにする手術です。 この手順は、アキレス腱炎の治療で最も一般的に推奨されます。アキレス腱炎は、下肢の主要な腱が関与する状態です。 非外科的治療手段に反応しない患者は、回復するために壊死組織切除などのより積極的な治療を必要とする場合があります。 足と足首の専門医がこの手順を実行する場合がありますが、他の分野の外科医も同様に資格がある場合があります。

外科医が腱の壊死組織切除を推奨する前に、慎重な患者の評価が必要です。 一般に、患者は、結氷、理学療法、薬物療法などの非外科的治療の記録とともに、腱炎の病歴を持つ必要があります。 これらの治療がうまくいかなかった場合、患者は、特に高い活動レベルを再開できるようにしたい人にとって、手術の候補と見なされる可能性があります。 医用画像研究は、損傷の程度に関する詳細情報を提供し、手術計画を支援します。

手術では、医師は腱にアクセスするために腱の長さに沿って切開を行います。 切開の長さは、関与する腱と炎症のレベルに依存します。 次に、炎症を起こした肥厚した組織の層を注意深く剥ぎ取ります。 外科医はこの機会に腱を物理的に評価し、治癒と新しい組織の生成を刺激するために切開を行います。 腱創面切除に満足したら、切開を閉じることができます。

腱の創面切除の手順の後、患者は通常、足を休ませて挙上する必要があります。 疼痛治療薬と抗炎症薬は快適性を高めることができ、外科医は、腱が治癒している間、数日または数週間、足を支えるためにウォーキングブーツを勧めることがあります。 手術の目的は、腱の完全な破裂を防ぐことです。したがって、患者は、脆弱な間、緊張を避ける必要があります。 理学療法も術後計画の一部となり、強度と柔軟性を高めるのに役立ちます。

腱創面切除後の脚のケアは、合併症の可能性を制限するために重要です。 腱が破裂した場合は、腱を修復するための再手術が必要になります。 この手術は非常に侵襲的であるだけでなく、回復時間が長くなる可能性があり、デブリドマンよりも術後の可動性を制限する可能性があります。 患者の症例の性質と外科医の経験レベルに応じて、炎症を治療するために他の外科的選択肢も利用できる場合があります。