Co to jest oczyszczanie ścięgna?

Oczyszczanie ścięgna to operacja polegająca na usunięciu stanu zapalnego tkanki wokół ścięgna, aby goiła się. Ta procedura jest najczęściej zalecana w leczeniu zapalenia ścięgna Achillesa, stanu obejmującego kluczowe ścięgno w dolnej części nogi. Pacjenci, którzy nie reagują na niechirurgiczne metody leczenia, mogą potrzebować bardziej agresywnych terapii, takich jak oczyszczenie rany w celu wyzdrowienia. Specjalista od stóp i kostek może wykonać tę procedurę, chociaż chirurdzy innych dyscyplin mogą być do tego wykwalifikowani.

Zanim chirurg zaleci oczyszczenie ścięgna, konieczna jest staranna ocena pacjenta. Zasadniczo pacjenci muszą mieć historię zapalenia ścięgien, z zapisem zabiegów niechirurgicznych, takich jak oblodzenie, fizykoterapia i leki. Jeśli te zabiegi nie zadziałały, pacjenta można uznać za kandydata do operacji, szczególnie dla osób, które chcą być w stanie wznowić wysoki poziom aktywności. Badania obrazowania medycznego mogą dostarczyć więcej informacji o zakresie uszkodzenia i pomóc w planowaniu chirurgicznym.

Podczas operacji lekarz wykonuje nacięcie wzdłuż ścięgna, aby uzyskać do niego dostęp. Długość nacięcia zależy od zaangażowanego ścięgna i poziomu stanu zapalnego. Następnie warstwy zapalnej, pogrubionej tkanki są ostrożnie usuwane. Chirurdzy korzystają z okazji, aby fizycznie ocenić ścięgno i wykonać w nim nacięcia, aby stymulować gojenie i produkcję nowej tkanki. Gdy będą usatysfakcjonowani oczyszczaniem ścięgna, mogą zamknąć nacięcie.

Po zabiegu oczyszczenia ścięgna pacjenci zwykle muszą odpocząć i unieść nogę. Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne mogą zwiększyć komfort, a chirurg może zalecić but chodzący na kilka dni lub tygodni, aby podeprzeć nogę, podczas gdy ścięgno goi się. Celem operacji jest zapobieżenie pełnemu zerwaniu ścięgna, dlatego pacjent musi unikać nadwyrężenia, gdy jest on delikatny. Fizjoterapia może być również częścią planu pooperacyjnego, aby pomóc rozwinąć siłę i elastyczność.

Dbanie o nogę po oczyszczeniu ścięgna jest ważne, aby ograniczyć ryzyko powikłań. Jeśli ścięgno pęknie, konieczne będzie powtórzenie operacji w celu naprawy. Ta operacja może mieć długi czas rekonwalescencji, a także być bardzo inwazyjna i może bardziej ograniczać mobilność pooperacyjną niż oczyszczanie rany. Inne opcje chirurgiczne mogą być również dostępne w leczeniu stanów zapalnych, w zależności od charakteru przypadku pacjenta i poziomu doświadczenia chirurga.