Wat is een peesbederf?

Peesdebridement is een operatie om ontstoken weefsel rondom een ​​pees te verwijderen om het te laten genezen. Deze procedure wordt meestal aanbevolen bij de behandeling van achillespeesitis, een aandoening waarbij een pees in het onderbeen optreedt. Patiënten die niet op niet-chirurgische behandelingsmaatregelen reageren, hebben mogelijk agressievere therapieën zoals debridement nodig om te herstellen. Een voet- en enkelspecialist kan de procedure uitvoeren, hoewel chirurgen in andere disciplines hiervoor ook gekwalificeerd kunnen zijn.

Voordat een chirurg een peesdebridement zal aanbevelen, is een zorgvuldige evaluatie van de patiënt vereist. Over het algemeen moeten patiënten een geschiedenis van tendinitis hebben, met een record van niet-chirurgische behandelingen zoals ijsvorming, fysiotherapie en medicijnen. Als deze behandelingen niet werken, kan de patiënt worden beschouwd als een kandidaat voor een operatie, met name voor mensen die hoge activiteitsniveaus willen kunnen hervatten. Onderzoek naar medische beeldvorming kan meer informatie geven over de omvang van de schade en kan helpen bij chirurgische planning.

Tijdens de operatie maakt de arts een incisie langs de lengte van de pees om toegang te krijgen. De lengte van de incisie hangt af van de betrokken pees en het niveau van ontsteking. Vervolgens worden lagen ontstoken, verdikt weefsel voorzichtig verwijderd. Chirurgen maken van deze gelegenheid gebruik om de pees fysiek te evalueren en er enkele insnijdingen in te maken om de genezing en de productie van nieuw weefsel te stimuleren. Wanneer ze tevreden zijn met het peesdebridement, kunnen ze de incisie sluiten.

Na een peesdebridementprocedure moeten patiënten meestal rusten en het been optillen. Pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen kunnen het comfort verhogen en de chirurg kan een wandelschoen voor meerdere dagen of weken aanbevelen om het been te ondersteunen terwijl de pees geneest. Het doel van de operatie is het voorkomen van een volledige breuk van de pees, en dus moet de patiënt spanning vermijden terwijl deze kwetsbaar is. Fysiotherapie kan ook een onderdeel zijn van het postoperatieve plan om kracht en flexibiliteit te helpen ontwikkelen.

Zorg voor het been na peesdebridement is belangrijk om de kans op complicaties te beperken. Als de pees scheurt, is een herhaling nodig om het te repareren. Deze operatie kan een lange hersteltijd hebben en zeer invasief zijn, en kan postoperatieve mobiliteit meer beperken dan een debridement. Andere chirurgische opties kunnen ook beschikbaar zijn om ontstekingen te behandelen, afhankelijk van de aard van het geval van de patiënt en het ervaringsniveau van een chirurg.