Co to jest podzielony cewnik?
Cewniki to rurki, które można wkładać do ciała, aby umożliwić drenaż lub podanie płynów do iz ciała. Jedna podzielona na dwie części nazywa się podzielonym cewnikiem. Ten szczególny rodzaj cewnika jest zwykle stosowany w procesie hemodializy, ułatwiając wymianę krwi dla tych, którzy muszą często czyścić krew z powodu niewydolności nerek. Podzielony cewnik jest wszczepiany chirurgicznie pacjentom, aby zminimalizować potrzebę wielokrotnego nakłuwania żył w celu dializy.
Podczas hemodializy, najczęściej nazywanej dializą, konieczne jest usunięcie krwi z organizmu, mechaniczne jej przefiltrowanie i zwrócenie do ciała. Odbywa się to na bieżąco. Podczas tego procesu krew wypływa z organizmu przez urządzenie do dializy, gdzie jest czyszczona, i filtruje z powrotem do ciała w jednej ciągłej pętli.
W celu właściwego filtrowania krew należy pobrać od pacjenta przez jedną rurkę i wysłać do urządzenia, a następnie zwrócić pacjentowi przez inną rurkę. W przypadku pacjentów bez cewnika oznacza to, że za każdym razem, gdy przeprowadzana jest dializa, należy wprowadzić dwie igły do jego żył, zwykle trzy razy w tygodniu. Jedna igła służy do pobrania krwi od pacjenta i wysłania jej do urządzenia do dializy, a druga igła stanowi punkt dostępu do zwrotu oczyszczonej krwi pacjentowi.
W wielu przypadkach podzielony cewnik jest chirurgicznie wszczepiany pacjentowi hemodializowanemu, aby umożliwić dostęp do układu krążenia bez konieczności umieszczania igieł w żyłach za każdym razem, gdy pacjent jest leczony. Cewnik jest zazwyczaj preferowany u pacjentów poddawanych stosunkowo krótkoterminowej dializie lub mających problemy uniemożliwiające stosowanie innych metod dostępu. Chirurg umieszcza podzielony cewnik w ciele pacjenta, zwykle łącząc go z żyłą szyjną, aby zapewnić najlepszą szybkość przepływu przez rurkę, gdy jest on dostępny. Reszta cewnika jest tunelowana pod skórą, a porty dostępu są wyprowadzane przez klatkę piersiową osoby kilka cali od miejsca, w którym wchodzi ona do żyły szyjnej. Odległość ta pomaga stworzyć barierę dla infekcji, chociaż infekcja jest nadal częstym problemem przy każdym użyciu cewnika.
Po założeniu cewnika można go użyć w celu zapewnienia łatwego dostępu do układu krążenia pacjenta. Podzielony cewnik ma na sobie dwie rurki lub światła, z których obie wchodzą do żyły szyjnej pod skórą. Ma również dwa osobne punkty dostępu, z których wychodzi z ciała. Jeden z nich jest podłączony do strony wejściowej urządzenia do dializy, a drugi do strony wyjściowej. Pozwala to całej krwi wypłynąć z połowy podzielonego cewnika przez urządzenie do dializy i z powrotem do ciała przez drugą połowę cewnika w celu uzupełnienia obwodu.