Hvad er et opdelt kateter?
Katetre er rør, der kan indsættes i kroppen for at muliggøre enten dræning eller indgivelse af væsker til og fra kroppen. En, der er opdelt i to dele, kaldes et delt kateter. Denne specifikke type kateter bruges normalt i hæmodialyseprocessen, hvilket letter udvekslingen af blod til dem, der skal gennemgå hyppig rengøring af blodet på grund af nyresvigt. Det delte kateter implanteres kirurgisk hos patienter for at minimere behovet for gentagne gange at punktere vener til dialysebehandlinger.
Under hæmodialyse, oftest benævnt dialyse, er det nødvendigt at fjerne blodet fra kroppen, filtrere det mekanisk og returnere det til kroppen. Dette udføres løbende. Under denne proces strømmer blod ud af kroppen, gennem dialysemaskinen, hvor det renses, og filtreres tilbage i kroppen i en kontinuerlig løkke.
For at kunne filtrere korrekt skal blod fjernes fra patienten gennem det ene rør og sendes til maskinen og derefter returneres til patienten gennem et andet rør. For patienter uden kateter betyder det, at der skal indsættes to nåle i hans eller hendes årer, hver gang dialyse udføres, normalt tre gange om ugen. Den ene nål bruges til at fjerne blodet fra patienten og sende det til dialysemaskinen, og den anden nål giver et adgangspunkt til returnering af det rensede blod til patienten.
I mange tilfælde implanteres et delt kateter kirurgisk i hæmodialysepatienten for at give adgang til kredsløbssystemet uden behov for at placere nåle i venerne hver eneste gang patienten modtager behandling. Et kateter foretrækkes typisk for patienter, der får relativt kortvarig dialyse, eller som har problemer, der forhindrer brugen af andre adgangsmetoder. En kirurg anbringer det splittede kateter i patientens krop, og forbinder det normalt til den halsformede vene for at give den bedste strømningshastighed gennem slangen, når det er tilgængeligt. Resten af kateteret er tunnelet under huden, og adgangsportene bringes ud gennem personens bryst adskillige centimeter fra hvor det kommer ind i kuglen. Denne afstand hjælper med at tilvejebringe en barriere mod infektion, skønt infektion stadig er et almindeligt problem ved enhver form for kateterbrug.
Når kateteret er på plads, kan det bruges til at give let adgang til patientens kredsløb. Det splittede kateter har to rør eller lumen på det, som begge kommer ind i den jugulære vene under huden. Det har også to separate adgangspunkter, hvor det forlader kroppen. Den ene er forbundet til indgangssiden af dialysemaskinen, og den anden er tilsluttet udgangssiden. Dette gør det muligt for alt blod at strømme ud den ene halvdel af det opdelte kateter gennem dialysemaskinen og tilbage ind i kroppen gennem den anden halvdel af kateteret for at afslutte kredsløbet.