スプリットカテーテルとは？

カテーテルは、体内に挿入することができるチューブで、体内への、または体からの液体の排出または投与を可能にします。 2つの部分に分かれているものは、スプリットカテーテルと呼ばれます。 この特定のタイプのカテーテルは、通常、血液透析のプロセスで使用され、腎不全のために頻繁に血液を洗浄する必要がある人の血液交換を促進します。 スプリットカテーテルは、透析治療のために静脈を繰り返し穿刺する必要性を最小限に抑えるために、患者に外科的に埋め込まれます。

最も一般的に透析と呼ばれる血液透析の間、体から血液を除去し、それを機械的にろ過し、体に戻す必要があります。 これは継続的に実行されます。 このプロセスの間に、血液は体から流出し、透析機を通過して浄化され、1つの連続したループで体にろ過されます。

適切にろ過するために、血液を1本のチューブから患者から取り除き、機械に送ってから、別のチューブから患者に戻す必要があります。 これは、カテーテルのない患者の場合、透析が行われるたびに、通常は週に3回、2本の針を静脈に挿入する必要があることを意味します。 一方の針は、患者から血液を取り出して透析機に送るために使用され、もう一方の針は、洗浄された血液を患者に戻すためのアクセスポイントを提供します。

多くの場合、患者が治療を受けるたびに静脈に針を置く必要なしに、循環カテーテルにアクセスできるように、スプリットカテーテルが血液透析患者に外科的に埋め込まれます。 カテーテルは通常、比較的短期間の透析を受けている患者や、他のアクセス方法の使用を妨げる問題がある患者に適しています。 外科医は、スプリットカテーテルを患者の体内に配置し、通常、頸静脈に接続して、アクセス時にチ​​ューブを通る最適な流量を提供します。 カテーテルの残りの部分は皮膚の下にトンネルを掘り、アクセスポートは頸部に入る場所から数インチの人の胸から引き出されます。 この距離は、感染に対する障壁を提供するのに役立ちますが、感染は依然としてあらゆる種類のカテーテルの使用で一般的な問題です。

カテーテルが所定の位置に配置されたら、それを使用して患者の循環系に簡単にアクセスできます。 スプリットカテーテルには2つのチューブ、またはルーメンがあり、両方とも皮膚の下の頸静脈に入ります。 また、本体から出る2つの個別のアクセスポイントがあります。 これらの1つは透析機の入力側に接続され、もう1つは出力側に接続されます。 これにより、すべての血液がスプリットカテーテルの半分から透析機を介して流出し、カテーテルの残りの半分を介して体内に戻り、回路が完成します。