Co je split katetr?

Katétry jsou zkumavky, které lze vložit do těla, aby umožnily buď odvodnění nebo podání tekutin do a z těla. Ten, který je rozdělen na dvě části, se nazývá rozdělený katétr. Tento specifický typ katétru se běžně používá při hemodialýze, což usnadňuje výměnu krve pro ty, kteří musejí podstoupit časté čištění krve v důsledku selhání ledvin. Dělený katétr je chirurgicky implantován pacientům, aby se minimalizovala potřeba opakovaně propíchnout žíly pro dialýzu.

Během hemodialýzy, nejčastěji označované jako dialýza, je nutné odebrat krev z těla, mechanicky ji filtrovat a vrátit ji do těla. To se provádí průběžně. Během tohoto procesu krev vytéká z těla přes dialyzační stroj, kde je vyčištěna, a filtruje zpět do těla v jedné kontinuální smyčce.

Aby bylo možné správně filtrovat, musí být krev odebrána z pacienta skrz jednu zkumavku a poslána do přístroje, poté vrácena pacientovi přes jinou zkumavku. U pacientů bez katétru to znamená, že při každé dialýze, obvykle třikrát týdně, musí být do jeho žil vloženy dvě jehly. Jedna jehla se používá k odebrání krve z pacienta a jejím odeslání do dialyzačního přístroje a druhá jehla poskytuje přístupový bod pro vrácení vyčištěné krve pacientovi.

V mnoha případech je u hemodialyzačního pacienta chirurgicky implantován split katétr, který umožňuje přístup do oběhového systému bez nutnosti umísťovat jehly do žil pokaždé, když je pacient léčen. Katetr je obvykle preferován u pacientů, kteří dostávají relativně krátkou dobu dialýzy nebo kteří mají problémy, které brání použití jiných přístupových metod. Chirurg umístí rozdělený katétr do těla pacienta, obvykle jej připojí k jugulární žíle, aby poskytoval nejlepší rychlost toku trubicí, když je přístupný. Zbytek katétru je tunelován pod kůží a přístupové porty jsou vyvedeny přes hrudník osoby několik centimetrů od místa, kde vstupuje do jugular. Tato vzdálenost pomáhá vytvořit bariéru proti infekci, i když infekce je stále běžným problémem s jakýmkoli použitím katétru.

Jakmile je katétr na svém místě, lze jej použít k zajištění snadného přístupu k oběhovému systému pacienta. Dělený katétr má na sobě dvě zkumavky nebo lumen, z nichž obě vstupují do krční žíly pod kůží. Má také dva samostatné přístupové body, kde opouští tělo. Jeden z nich je připojen ke vstupní straně dialyzačního stroje a druhý je připojen k výstupní straně. To umožňuje, aby veškerá krev vytékala jednou polovinou rozštěpeného katétru přes dialyzační stroj a zpět do těla přes druhou polovinu katétru, čímž se dokončil obvod.