Co to jest nacięcie macicy?
Nacięcie macicy jest rodzajem nacięcia chirurgicznego często stosowanego u ciężarnych matek w celu porodu przez cesarskie cięcie. Bardziej medycznym i formalnym terminem nacięcia jest „histerotomia”. Istnieją trzy podstawowe rodzaje histerotomii, z których oba są wykonywane pionowo, zwane klasycznymi i niskimi nacięciami pionowymi. Z drugiej strony niskie poprzeczne jest poziome rodzaj nacięcia macicy Nacięcia macicy można również wykonać, jeśli płód wewnątrz macicy wymaga operacji, ale niekoniecznie musi być dostarczony.
Mówi się, że klasyczne lub „wysokie” nacięcie jest pierwszym i oryginalnym nacięciem macicy i wykonuje się je za pomocą pionowego nacięcia w środkowej części brzucha nad pępkiem, umożliwiając duży otwór. Jednak rzadziej stosowano go, ponieważ nacięcie zwykle powoduje więcej krwawień i ryzyko zakażenia, które może być szkodliwe dla matki, a także dużej i nieatrakcyjnej blizny lub bliznowca po operacji. Klasyczne nacięcie jest nadal stosowane w bardzo niebezpiecznych i skomplikowanych ciążach, np. Jeśli pozycja dziecka jest nietypowa lub dziecko jest nadal zbyt małe, ale należy je natychmiast urodzić. Matkom, które przeszły klasyczne nacięcie, często nie pozwala się na poród pochwowy lub naturalny w kolejnych ciążach z powodu wysokiego ryzyka pęknięcia macicy.
Jako zamiennik klasycznego nacięcia wykonuje się niskie nacięcie pionowe z powodu mniejszej liczby pęknięć macicy, krwawienia i szybszego powrotu do zdrowia. Wynika to z faktu, że nacięcie przenika przez cieńszy obszar macicy. To nacięcie macicy powstaje w pobliżu okolicy łonowej i można je wydłużyć do góry, jeśli potrzebny jest większy otwór. Często wykonuje się to, gdy dziecko znajduje się w pozycji zamka, w której pośladki lub stopy znajdują się najbliżej kanału rodnego, w przeciwieństwie do pozycji pierwszej głowy. Poród pochwy po niskim nacięciu pionowym może być nadal możliwy, ale ryzyko pęknięcia macicy jest nadal obecne.
Najczęstszym i „kosmetycznie przyjemnym” nacięciem macicy jest niskie nacięcie poprzeczne, popularnie zwane „cięciem bikini”, często wykonywane przy normalnych porodach. Nacięcie pionowe wykonuje się powyżej linii włosów łonowych, co ułatwia ukrycie blizny pooperacyjnej. Inne zalety niskiego nacięcia poprzecznego to znacznie mniejsze krwawienie, szybki okres powrotu do zdrowia oraz mniej blizn tkankowych i wewnętrznych. Pęknięcia macicy w kolejnych porodach są również mało prawdopodobne, co oznacza, że matka może urodzić się naturalnie, nawet po c-skrze. Minusem jest jednak to, że nacięcie może być przedłużone w bok w ograniczonym stopniu, chociaż przedłużenie nacięcia często nie jest potrzebne w normalnych ciążach.