O que é uma incisão uterina?

Uma incisão uterina é um tipo de incisão cirúrgica freqüentemente usada em mães grávidas para dar à luz seus bebês através de uma cesariana. Um termo mais médico e formal para a incisão é "histerotomia". Existem três tipos básicos de histerotomias, feitas verticalmente, chamadas de incisão clássica e vertical baixa. A transversal baixa, por outro lado, é horizontal. tipo de incisão uterina.As incisões uterinas também podem ser feitas se o feto dentro do útero precisar ser operado, mas não necessariamente precisar ser liberado.

Diz-se que a incisão clássica ou "alta" é a primeira e a incisão uterina original e é realizada usando um corte vertical na área central do abdômen acima do umbigo, permitindo uma grande abertura. No entanto, tem sido usada com menos frequência porque a incisão geralmente produz mais sangramentos e riscos de infecção que podem ser prejudiciais para a mãe, além de uma cicatriz grande e pouco atraente ou quelóide pós-cirurgia. A incisão clássica ainda é usada em gestações muito perigosas e complicadas, como se a posição do bebê for incomum ou se o bebê ainda for muito pequeno, mas precisar ser entregue imediatamente. As mães que foram submetidas à incisão clássica geralmente não têm permissão para dar à luz um parto vaginal ou natural em gestações subsequentes devido ao alto risco de ruptura uterina.

Como substituto da incisão clássica, a baixa incisão vertical é realizada devido à menor incidência de rupturas uterinas, sangramento e com um período de recuperação mais rápido. Isso se deve ao fato de a incisão penetrar na área mais fina do útero. Essa incisão uterina é criada perto da área pubiana e pode ser aumentada para cima, se for necessária uma abertura maior. Geralmente, é realizada se o bebê estiver na posição da culatra, onde as nádegas ou os pés estão mais próximos do canal de parto, ao contrário da posição da cabeça. O parto vaginal após uma baixa incisão vertical ainda pode ser possível, mas o risco de ruptura uterina ainda está presente.

A incisão uterina mais comum e "cosmeticamente agradável" é a incisão transversal baixa, conhecida popularmente como "corte de biquíni", geralmente feita em partos normais. A incisão vertical é realizada acima da linha do cabelo púbica, facilitando a ocultação da cicatriz pós-cirúrgica. Outras vantagens da baixa incisão transversal são muito menos sangramentos, período de recuperação rápida e menos cicatrizes internas e de tecido. Rupturas uterinas em partos subsequentes também são improváveis, o que significa que uma mãe pode dar à luz naturalmente, mesmo depois de ter uma cesariana. A desvantagem, no entanto, é que a incisão pode ser estendida lateralmente até um grau limitado, embora a extensão da incisão geralmente não seja necessária em gestações normais.