Co je děložní řez?

Děložní řez je druh chirurgického řezu, který se často používá u těhotných matek k porodu miminka císařským řezem. Léčivějším a formálnějším termínem pro řez je „hysterotomie“. Existují tři základní typy hysterotomií, z nichž oba jsou vertikálně provedeny, nazývané klasické a nízké vertikální řezy. Naopak nízký příčný řez je horizontální děložní řezy děložního řezu lze také provést, pokud je třeba operovat plod uvnitř dělohy, ale nemusí být nutně dodán.

Klasický nebo „vysoký“ řez je považován za první a původní řez in dělohy a je prováděn pomocí svislého řezu ve střední oblasti břicha nad pupkem, což umožňuje velké otevření. Používá se však méně často, protože incize obvykle způsobuje větší krvácení a riziko infekce, která může být škodlivá pro matku, a také velkou a neatraktivní jizvu nebo keloidní pooperaci. Klasický řez je stále používán ve velmi nebezpečných a komplikovaných těhotenstvích, jako je situace, kdy je dítě neobvyklé nebo je-li dítě stále příliš malé, ale musí být doručeno okamžitě. Matkám, které podstoupily klasický řez, se často nedovolí porodit vaginální nebo přirozený porod v následných těhotenstvích kvůli vysokému riziku ruptury dělohy.

Jako náhrada za klasický řez se provádí nízký vertikální řez, protože se vyskytuje méně ruptur dělohy, krvácení a má rychlejší zotavovací období. Důvodem je skutečnost, že řez proniká přes tenčí oblast dělohy. Tato incize dělohy je vytvořena v blízkosti ochlupení a může být prodloužena směrem nahoru, pokud je potřeba větší otvor. Často se provádí, je-li dítě v poloze závěru, kde jsou hýždě nebo chodidla nejblíže k porodnímu kanálu, na rozdíl od první pozice hlavy. Vaginální porod po nízkém vertikálním řezu může být stále možný, ale stále existuje riziko ruptury dělohy.

Nejběžnějším a „kosmeticky příjemným“ řezem dělohy je nízký příčný řez, obvykle známý jako „střih bikin“, který se často provádí při běžných dodávkách. Vertikální řez se provádí nad ochlupením na ochlupení, což usnadňuje skrytí pooperační jizvy. Další výhodou nízkého příčného řezu je mnohem menší krvácení, rychlé zotavení a méně zjizvení tkání a vnitřních buněk. Roztržky dělohy v následných porodech jsou také nepravděpodobné, což znamená, že matka může přirozeně porodit i poté, co má řez c. Nevýhodou však je, že řez může být prodloužen do strany do omezené míry, i když prodloužení řezu není u normálních těhotenství často zapotřebí.