Co to jest ablacja alkoholowa?

Ablacja alkoholu lub ablacja przegrody alkoholowej ogólnie odnosi się do procedury medycznej często stosowanej w leczeniu kardiomiopatii przerostowej, w której lekarze wstrzykują alkohol do określonego obszaru przez żyłę w celu kurczenia i niszczenia tkanki. Specjaliści kardiologiczni zazwyczaj wykonują zabieg w laboratorium cewnikowania, gdy pacjent jest łagodnie uspokojony. Lekarze wykonują tylko minimalnie inwazyjne leczenie w oparciu o określone kryteria dotyczące pacjentów, które obejmują pacjentów, którzy nie uzyskują objawowej ulgi po lekach.

Po zabraniu do laboratorium cewnikowania pacjenci zazwyczaj otrzymują łagodny środek uspokajający w celu odprężenia. Lekarze używają również znieczulenia miejscowego w miejscu wprowadzenia fałd pachwinowych, w obszarze między górną częścią uda a dolną częścią brzucha. Kardiolog zwykle wykonuje małe nacięcie, aby uzyskać dostęp do dużej żyły znajdującej się w tym regionie. Przez tę żyłę lekarz prowadzi cewnik, prowadnik i balon w kierunku serca. Lekarz na ogół wstrzykuje również dożylnie lek przeciwzakrzepowy.

Przed dokonaniem rzeczywistej ablacji alkoholu lekarz może włożyć tymczasowy rozrusznik serca do serca w celu utrzymania prawidłowego rytmu serca. Gdy cewnik dotrze do lewej, opadającej tętnicy sercowej, kardiolog zwykle wkłada i napełnia miniaturowy balon, który otacza miejsce. Po umieszczeniu balonu kardiolog wstrzykuje barwnik kontrastowy, wykrywalny za pomocą echokardiografu. Media zapewniają wizualizację obszaru i naczyń krwionośnych wraz z zapewnieniem właściwego umieszczenia cewnika i upewnienia się, że balon nie pozwala na przepływ powrotny.

Monitorując akcję serca i rytm serca, kardiolog wstrzykuje denaturowany etanol, 1 mililitr na raz. Alkohol ogólnie zaczyna natychmiast niszczyć powiększoną tkankę, zmniejszając tkankę biologiczną z upływem czasu. Gdy tkanka umiera, działanie może spowodować łagodny atak serca. Zniszczenie tkanki może również spowodować trwałe zablokowanie serca, ponieważ część tkanki normalnie przewodzi impulsy elektryczne serca. W takim przypadku lekarz włoży stały rozrusznik serca.

W przypadku, gdy gałęzie tętnicze zostaną zablokowane, uniemożliwiając cewnikowanie, kardiochirurg może wykonać wycięcie przegrody z otwartym sercem, co wiąże się z faktycznym usunięciem tkanki. Zamiast ablacji alkoholu chirurg odcina część powiększonej ściany przegrody, aby poprawić przepływ krwi przez i z serca.

Przerostowa kardiomiopatia obturacyjna występuje, gdy ściana między komorami lub przegrodą pogrubia się i sztywnieje. To ostatecznie uniemożliwia skuteczne pompowanie serca i, w zależności od stopnia zagęszczenia, może uniemożliwić normalny przepływ krwi. Lekarze przeprowadzają ablację alkoholu jako sposób na zminimalizowanie niedrożności tkanki i poprawę krążenia krwi. Pacjenci, u których zaplanowano ablację alkoholu, wymagają hospitalizacji, nie tylko z powodu samej procedury, ale także monitorowania po zakończeniu leczenia.