Hvad er alkoholblæsering?

Alkoholablation eller alkohol-septal abulation henviser generelt til en medicinsk procedure, der ofte anvendes til behandling af hypertofisk kardiomyopati, hvor læger indsprøjter alkohol i et specifikt område gennem en vene for at skrumpe og ødelægge væv. Hjertespecialister udfører normalt proceduren i et kateteriseringslaboratorium, mens patienten er mildt beroliget. Læger udfører kun den minimalt invasive behandling baseret på visse patientkriterier, som inkluderer patienter, der ikke får symptomatisk lindring af medicin.

Når patienterne først er taget til kateteriseringslaboratoriet, får de typisk et mildt beroligende middel til afslapning. Læger bruger også en lokalbedøvelse på indsættelsesstedet for inguinal krøl, området mellem det øverste lår og underlivet. En kardiolog foretager normalt et lille snit for at få adgang til den store blodåre placeret i dette område. Gennem denne vene trækker lægen et kateter, styretråd og ballon mod hjertet. Lægen indsprøjter også generelt venen med et antikoagulerende middel.

Inden der udføres den faktiske alkoholmisbrug, kan lægen muligvis indsætte en midlertidig pacemaker i hjertet for at opretholde en korrekt hjerterytme. Efter at kateteret ankommer til den venstre forreste, faldende hjertearteri, indsætter og oppustes kardiologen typisk en miniatyrballon, der vægges ud fra lokationen. Efter placering af ballon indsprøjter kardiologen et mediekontrastfarvestof, som kan påvises ved hjælp af et ekkokardiograf. Mediet giver visualisering af området og blodkarene sammen med at sikre korrekt placering af kateter og sikre, at ballonen ikke tillader tilbagestrømning.

Mens han overvåger hjertets pumpeaktion og rytme, indsprøjter kardiolog denatureret ethanol, 1 ml ad gangen. Alkoholen begynder generelt at ødelægge det forstørrede væv øjeblikkeligt og krympe det biologiske væv over en periode. Når vævet dør, kan handlingen forårsage et mildt hjerteanfald. Vævsødelæggelsen kan også forårsage permanent hjerteblokering, da en del af vævet normalt leder hjertets elektriske impulser. I dette tilfælde indsætter lægen en permanent pacemaker.

I tilfælde af at arterielgrene blokeres, hvilket forhindrer kateterisering, kan en hjertekirurg udføre septum myektomi med åben hjerte, hvilket involverer faktisk fjernelse af væv. I stedet for at udføre alkoholmisbrug, skærer en kirurg en del af den forstørrede septumvæg for at forbedre blodgennemstrømningen gennem og ud af hjertet.

Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati opstår, når væggen mellem ventriklerne eller septum tykner og stivner. Dette forhindrer i sidste ende hjertet i at pumpe effektivt og afhængigt af sværhedsgraden af ​​fortykningen kan det forhindre normal blodgennemstrømning. Læger udfører alkoholmisbrug som et middel til at minimere det hindrende væv og øge blodcirkulationen. Patienter, der er planlagt til at gennemgå alkoholmisbrug, kræver indlæggelse på hospitalet, ikke kun til selve proceduren, men også til overvågning efter behandlingen.