Co je to alkoholická ablace?
Ablace alkoholu nebo ablace alkoholu septem se obecně týká lékařského postupu často používaného k léčbě hypertofické kardiomyopatie, při kterém lékaři vstřikují alkohol do konkrétní oblasti žílou, aby zmenšili a zničili tkáň. Srdeční specialisté obvykle provádějí postup v katetrizační laboratoři, zatímco pacient je mírně uklidněn. Lékaři provádějí pouze minimálně invazivní léčbu na základě určitých kritérií pacienta, mezi něž patří pacienti, kteří nezískají symptomatickou úlevu od léků.
Jakmile jsou pacienti odebráni do katetrizační laboratoře, obvykle dostávají mírné sedativum pro relaxaci. Lékaři také používají lokální anestetikum v místě vpichu třísloviny, oblasti mezi stehnem a dolním břichem. Kardiolog obvykle provádí malý řez, aby získal přístup k velké žíle umístěné v této oblasti. Prostřednictvím této žíly zavléká lékař katétr, vodicí drát a balón k srdci. Lékař také obecně injikuje žílu antikoagulačním lékem.
Před provedením skutečné ablace alkoholu může lékař do srdce vložit dočasný kardiostimulátor, aby se zachoval správný srdeční rytmus. Po katétr dorazí na levé přední, sestupně srdeční tepnu, kardiolog typicky vložky a nafoukne miniaturní balónem, které stěny z místa. Po umístění balónku kardiolog vstříkne kontrastní barvivo média detekovatelné echokardiografem. Médium poskytuje vizualizaci oblasti a krevních cév a zajišťuje správné umístění katétru a zajišťuje, že balón neumožňuje zpětný tok.
Při sledování činnosti a rytmu srdečního pumpování kardiolog vstřikuje denaturovaný ethanol, vždy 1 mililitr. Alkohol obecně začíná zvětšenou tkáň okamžitě ničit a biologickou tkáň zmenšuje po určitou dobu. Jak tkáň umírá, může tato akce způsobit mírný infarkt. Zničení tkáně může také způsobit trvalý srdeční blok, protože část tkáně normálně vede elektrické impulzy srdce. V tomto případě lékař vloží permanentní kardiostimulátor.
V případě, že arteriální větve vynakládat ucpání, prevence katetrizaci, srdeční chirurg mohl vykonávat open-srdečního septa myectomy, zahrnující skutečné odstranění tkáně. Místo provádění ablace alkoholu chirurg odřízne část zvětšené septální stěny, aby zlepšil průtok krve srdcem a ven.
Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie nastává, když zeď mezi komorami nebo přepážkou zhoustne a ztuhne. To nakonec zabrání účinnému čerpání srdce a v závislosti na závažnosti zahušťování může zabránit normálnímu průtoku krve. Lékaři provádějí ablaci alkoholu jako prostředek k minimalizaci obstrukční tkáně a zvýšení krevního oběhu. Pacienti, u nichž se předpokládá ablace alkoholu, vyžadují hospitalizaci nejen pro samotný výkon, ale také pro sledování po léčbě.