Co je to ablace alkoholu?
Ablace alkoholu nebo ablace alkoholu septa se obecně týká lékařského postupu, který se často používá k léčbě hypertofické kardiomyopatie, přičemž lékaři vstřikují alkohol do specifické oblasti prostřednictvím žíly, aby zmenšili a zničili tkáň. Specialisté na srdce obvykle provádějí postup v katetrizační laboratoři, zatímco pacient je mírně uklidněný. Lékaři provádějí pouze minimálně invazivní léčbu na základě určitých kritérií pacienta, mezi něž patří pacienti, kteří nezískají symptomatickou úlevu od léků.
Jakmile jsou pacienti převezeni do katetrizační laboratoře, obvykle dostávají mírnou sedativu pro relaxaci. Lékaři také používají lokální anestetikum v místě vložení inguinálního záhybu, oblast mezi horním stehnem a dolním břichem. Kardiolog obvykle provádí malý řez, aby získal přístup k velkému žíle umístěným v této oblasti. Tímto žílách lékař vládne katétrem, vodicí a balón směrem k srdci. Lékař také genElly injekci žíly antikoagulační léky.
Před provedením skutečné ablace alkoholu by lékař mohl do srdce vložit dočasný kardiostimulátor, aby si udržel správný srdeční rytmus. Poté, co katétr dorazí na levou přední, sestupnou srdeční tepnu, kardiolog obvykle vkládá a nafoukne miniaturní balón, který zmitoval místo. Po umístění balónu kardiolog vstříkne kontrastní barvivo média, detekovatelné echokardiografem. Média poskytují vizualizaci oblasti a krevních cév spolu s zajištěním správného umístění katétru a zajištění toho, aby balón neumožňoval zpětné tok.
Při sledování čerpací akce a rytmu srdce vstříkne kardiolog denaturovaný ethanol, 1 mililitr najednou. Alkohol obecně začíná ničit zvětšenou tkáň okamžitě a zmenšuje biologickou tkáňE po určitou dobu. Jak tkáň zemře, akce může způsobit mírný infarkt. Zničení tkáně může také způsobit trvalý blok srdce, protože součást tkáně obvykle provádí elektrické impulsy srdce. V tomto případě lékař vloží stálého kardiostimulátoru.
V případě, že arteriální větve způsobují blokování, zabránění katetrizaci, může srdeční chirurg provést septální myektomii s otevřeným srdcem, které zahrnuje skutečné odstranění tkáně. Místo provádění ablace alkoholu chirurg odřízne část zvětšené septální stěny, aby se zlepšil průtok krve skrz srdce a ven ze srdce.
Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie nastává, když stěna mezi komorami nebo septem zhušťuje a ztuhne. To nakonec zabrání efektivnímu čerpání srdce a v závislosti na závažnosti zesílení může zabránit normálnímu průtoku krve. Lékaři provádějí ablaci alkoholu jako prostředek minimalizace obstrukční tkáně a posíleníkrevní oběh. Pacienti, kteří jsou naplánováni, aby podstoupili ablaci alkoholu, vyžadují hospitalizaci, nejen pro samotný postup, ale také pro sledování po léčbě.