Co to jest chirurgia międzyseksualna?
Operacja interseksualna jest kategorią wykonywaną u osób, które miały nieregularny rozwój seksualny i wymagają operacji rekonstrukcyjnej w celu przywrócenia lub poprawy wyglądu i funkcji narządów płciowych. Zaburzenia rozwoju seksualnego (DSD) mogą występować jako wrodzone zaburzenia lub wady lub od wczesnego uszkodzenia narządów płciowych. Istnieje wiele stanów, które mogą wymagać operacji międzyseksualnych i obejmują chromosomalne, gonadalne i fenotypowe zaburzenia seksualne. Chirurg zazwyczaj wykonuje ten rodzaj operacji, aby pacjent wyglądał i funkcjonował bardziej jak typowa kobieta lub bardziej jak typowy mężczyzna.
Stopień chirurgii międzyseksualnej wykonywany przez chirurga zależy od ciężkości stanu pacjenta. Może to polegać na stosunkowo prostej operacji, takiej jak kosmetyczna rekonstrukcja pochwy. Operacja może być również znacznie bardziej złożona, na przykład przypisywanie płci osobie, której płeć jest niejednoznaczna. Jeśli DSD zostanie zidentyfikowane w chwili urodzenia, chirurg zwykle wykonuje operację, zanim pacjent osiągnie 24 miesiące. Operacja jest często uzupełniana terapią hormonalną.
Operacja interseksualna jest wykonywana z wielu powodów. Fizycznie może pomóc pacjentom normalnie funkcjonować pod względem wstrzemięźliwości, seksualności i płodności. Może także pomóc pacjentowi w życiu społecznym, ponieważ silniej umiejscawia go w tej czy innej płci i zmniejsza nieprawidłowości, które mogą powodować niezręczność społeczną lub dysfunkcję. Uważa się, że chirurgia pomaga zarówno pacjentom, jak i ich rodzinom z psychologicznego punktu widzenia, umożliwiając im lepsze dostosowanie się do norm kulturowych.
To jednak powoduje, że operacja interseksualna jest kontrowersyjna. Istnieje wiele pytań etycznych dotyczących operacji i jej przyszłych konsekwencji dla danej osoby. Zwykle pacjent jest leczony nie tylko przez chirurga, ale także przez zespół specjalistów, w skład którego mogą wchodzić doradcy, genetycy i endokrynolodzy. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku pacjentów poddawanych operacjom związanym z płcią lub zmianą płci.
Kwestie etyczne przeprowadzania operacji u niemowlęcia, które nie mogą dokonać wyboru płci i przyszłych implikacji fizycznych i psychicznych, wywołały wiele dyskusji na temat procedury, zwłaszcza że niektórzy pacjenci uważają, że ich operacje były nieodpowiednie. Chociaż często wykonuje się go, gdy pacjent jest niemowlęciem, operację można również przeprowadzić, gdy pacjent jest wystarczająco duży, aby podjąć świadomą decyzję dotyczącą własnej płci. Ta debata jest szczególnie ważna dla tych pacjentów, dla których operacja nie jest medycznie konieczna, ale raczej wyborem społecznym lub kulturowym.