Qu'est-ce que la chirurgie intersexe?
La chirurgie intersexe est une catégorie pratiquée sur des individus qui ont eu un développement sexuel irrégulier et qui ont besoin d’une chirurgie reconstructive pour rétablir ou améliorer l’apparence et la fonction de leurs organes génitaux. Les troubles du développement sexuel (DSD) peuvent se manifester par des troubles ou des anomalies congénitales ou par une lésion précoce des organes sexuels. Il existe de nombreuses affections pouvant nécessiter une chirurgie intersexuée, notamment des troubles sexuels chromosomiques, gonadiques et phénotypiques. Un chirurgien effectue généralement ce type d'opération pour donner à une patiente l'apparence et fonctionner davantage comme une femme typique ou plus comme un homme typique.
Le degré de chirurgie intersexuée pratiqué par le chirurgien dépend de la gravité de l'état du patient. Cela peut consister en une opération relativement simple, telle que la reconstruction esthétique du vagin. La chirurgie peut aussi être beaucoup plus complexe, comme assigner un genre à une personne dont le genre est ambigu. Si le DSD est identifié à la naissance, le chirurgien effectue généralement l'opération avant l'âge de 24 mois. La chirurgie est souvent complétée par un traitement hormonal.
La chirurgie intersexe est effectuée pour un certain nombre de raisons. Physiquement, cela peut aider les patients à fonctionner plus normalement en termes de continence, de sexualité et de fertilité. Cela peut également aider le patient socialement en le plaçant plus fermement dans un sexe ou un autre et en réduisant les anomalies pouvant causer une maladresse sociale ou un dysfonctionnement. On pense que la chirurgie aide par la suite les patients et leurs familles d'un point de vue psychologique en leur permettant de mieux se conformer aux normes culturelles.
Cependant, c’est aussi ce qui fait la controverse sur la chirurgie intersexuée. Il existe de nombreuses questions éthiques concernant la chirurgie et ses implications futures pour l'individu. Normalement, le patient est traité non seulement par le chirurgien, mais également par une équipe de spécialistes pouvant inclure des conseillers, des généticiens et des endocrinologues. Cela est particulièrement vrai pour les patients qui subissent une cession de sexe ou une opération de réassignation.
Les questions éthiques liées à l'intervention chirurgicale chez un nourrisson qui ne peut pas choisir entre son sexe et ses implications physiques et psychologiques futures ont suscité de nombreuses discussions au sujet de la procédure, d'autant que certains patients ont le sentiment plus tard que leurs chirurgies étaient inappropriées. Bien que souvent pratiquée lorsque le patient est un enfant en bas âge, la chirurgie peut également être effectuée lorsque le patient est assez âgé pour prendre une décision éclairée concernant son propre sexe. Ce débat est particulièrement important pour les patients pour lesquels l’opération n’est pas médicalement nécessaire, mais plutôt un choix social ou culturel.