Jaka jest różnica między środkami wymiotnymi a środkami przeciwwymiotnymi?
Środki wymiotne i przeciwwymiotne to substancje wywołujące przeciwne skutki dla organizmu. Środki wymiotne stosuje się w celu wywołania wymiotów, a środki przeciwwymiotne stosuje się w leczeniu nudności i wymiotów. Leki przeciwwymiotne są najczęściej stosowane we współczesnej medycynie, środki wymiotne stosuje się głównie w niektórych przypadkach zatrucia. Istnieje wiele różnych leków, które działają jako środki wymiotne i przeciwwymiotne i różnią się mechanizmem działania lub sposobem działania.
Nudności to uczucie chęci wymiotowania, a wymioty to wydalenie zawartości żołądka z ust. Istnieje wiele różnych przyczyn nudności i wymiotów, w tym choroby wirusowe, choroba morska lub choroba lokomocyjna oraz leki, takie jak chemioterapia. Zarówno wymioty, jak i czynności centralne są zaangażowane w wymioty, więc może je wywołać żołądek, krew, narządy równoważące lub mózg. Czynniki zewnętrzne, takie jak widzenie wymiotów lub obserwowanie czegoś niepokojącego, mogą również powodować wymioty.
Podczas gdy środki wymiotne i przeciwwymiotne mają przeciwne skutki, oba działają na centrum wymiotów, które znajduje się w podwzgórzu w mózgu i jest kontrolowane przez strefę wyzwalającą chemoefektor (CETZ), która reaguje na wyzwolenia wymienione powyżej. Leki przeciwwymiotne działają na różnych etapach tego procesu, aby zahamować wymioty. W zależności od przyczyny nudności i wymiotów zostanie wybrany najbardziej odpowiedni środek przeciwwymiotny. W przypadku środków wymiotnych działają one poprzez stymulację CETZ, powodując wymioty.
Środki wymiotne były powszechnie stosowane w różnych zaburzeniach w starej medycynie, ale ich stosowanie zmalało, głównie w przypadku niektórych zatruć lub przedawkowania. W niektórych przypadkach, gdy usunięcie trucizny jest konieczne i nie stwarza dodatkowego ryzyka w wymiotach, można podać środek wymiotny, taki jak ipecac. Powinno to odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza, ponieważ niektóre trucizny, takie jak kwas, mogą powodować większe szkody, jeśli zostaną wywołane wymioty.
Ze środków wymiotnych i przeciwwymiotnych środki przeciwwymiotne są znacznie szerzej stosowane we współczesnej medycynie, w szerokim zakresie ustawień. Wiele różnych leków może działać jako środki przeciwwymiotne, z których każdy działa według różnych mechanizmów. Najbardziej odpowiedni lek przeciwwymiotny należy omówić z farmaceutą lub lekarzem, który weźmie pod uwagę przyczynę nudności i wymiotów. Powszechnie stosowane środki przeciwwymiotne obejmują leki przeciwhistaminowe, takie jak prometazyna i cyklizyna, oraz antagoniści 5HT-3, tacy jak ondansetron i granisetron.
Podobnie jak w przypadku każdego leku, zarówno środki wymiotne, jak i przeciwwymiotne mogą mieć interakcje z innymi lekami, być przeciwwskazane u pacjentów z niektórymi schorzeniami klinicznymi i potencjalnie powodować niepożądane skutki uboczne. Należy je wszystkie omówić z pracownikiem służby zdrowia przed ich użyciem. Nudności i wymioty w ciąży są częste i należy to również omówić z farmaceutą, aby zapewnić stosowanie najbezpieczniejszego środka przeciwwymiotnego w ciąży.