Vad är skillnaden mellan emetik och antiemetik?
Emetik och antiemetika är ämnen som orsakar motsatta effekter på kroppen. Emetik används för att framkalla kräkningar, medan antiemetika används för att behandla illamående och kräkningar. Antiemetika används oftast i modern medicin, emetik används främst i vissa fall av förgiftning. Det finns ett antal olika läkemedel som fungerar som emetika och antiemetika och de skiljer sig åt i deras verkningsmekanism, eller hur de fungerar.
Illamående är känslan av att vilja kräkas och kräkningar är utvisning av magens innehåll ur munnen. Det finns en mängd olika orsaker till både illamående och kräkningar, inklusive virussjukdomar, havssjuka eller rörelsesjuka och mediciner som kemoterapi. Perifera och centrala åtgärder är båda involverade i kräkningar så att det kan utlösas av mage, blod, balansorgan eller hjärna. Externa faktorer, som att se någon annan kasta upp eller bevittna något störande kan också orsaka kräkningar.
Medan emetika och antiemetika har motsatta effekter, fungerar de båda på kräkningscentret, som är beläget i hypotalamus i hjärnan och kontrolleras av den kemo-effektor trigger zone (CETZ) som svarar på triggers som listas ovan. Antiemetika arbetar i olika stadier av denna process för att hämma kräkningarna. Beroende på orsaken till illamående och kräkningar kommer den lämpligaste antiemetiken att väljas. När det gäller emetik fungerar de genom att stimulera CETZ och få personen att kräkas.
Emetik användes ofta för en mängd störningar i gammal medicin, men användningen har minskat, främst för vissa förgiftningar eller överdosering. I vissa fall, där avlägsnande av giftet är nödvändigt och inte utgör en extra risk vid kräkningen, kan en emetik, såsom ipecac, ges. Detta bör endast göras under medicinsk övervakning eftersom vissa gifter, t.ex. syra, kan orsaka mer skada om kräkningar framkallas.
Av emetik och antiemetika används antiemetiken mycket mer i modern medicin, i en mängd olika inställningar. Ett antal olika läkemedel kan fungera som antiemetika, var och en arbetar med olika mekanismer. Det lämpligaste antemetik som ska användas bör diskuteras med en farmaceut eller läkare som tar hänsyn till orsaken till illamående och kräkningar. Vanligt använda antiemetika inkluderar antihistaminer som prometazin och cyklizin och 5HT-3-antagonister såsom ondansetron och granisetron.
Som med alla läkemedel kan både emetika och antiemetika ha interaktioner med andra mediciner, kontraindiceras hos patienter med vissa underliggande kliniska tillstånd och potentiellt orsaka negativa biverkningar. Dessa bör alla diskuteras med en vårdpersonal innan du använder dem. Illamående och kräkningar under graviditet är vanligt, och detta bör också diskuteras med apotekspersonalen för att säkerställa att det säkraste antemetikumet används under graviditet.