Qual è la differenza tra emetici e antiemetici?

Emetici e antiemetici sono sostanze che causano effetti opposti sul corpo. Gli emetici sono usati per indurre il vomito, mentre gli antiemetici sono usati per trattare la nausea e il vomito. Gli antiemetici sono più comunemente usati nella medicina moderna, gli emetici sono usati principalmente in alcuni casi di avvelenamento. Esistono diversi farmaci che agiscono come emetici e antiemetici e differiscono nel loro meccanismo d'azione o nel modo in cui funzionano.

La nausea è la sensazione di voler vomitare e il vomito è l'espulsione del contenuto dello stomaco dalla bocca. Esistono numerose cause di nausea e vomito, tra cui malattie virali, mal di mare o cinetosi e medicinali come la chemioterapia. Le azioni periferiche e centrali sono entrambe coinvolte nel vomito, quindi possono essere scatenate da stomaco, sangue, organi di equilibrio o cervello. Fattori esterni, come vedere qualcun altro vomitare o assistere a qualcosa di inquietante, possono anche causare vomito.

Mentre emetici e antiemetici hanno effetti opposti, entrambi lavorano sul centro del vomito, che si trova nell'ipotalamo nel cervello ed è controllato dalla zona di innesco chemo-effettore (CETZ) che risponde ai trigger sopra elencati. Gli antiemetici lavorano in diverse fasi di questo processo, per inibire il vomito. A seconda della causa della nausea e del vomito, verrà scelto l'antiemetico più adatto. Nel caso degli emetici, funzionano stimolando il CETZ, causando il vomito della persona.

Gli emetici erano comunemente usati per una varietà di disturbi nella vecchia medicina, ma il loro uso è diminuito, essendo utilizzato principalmente in caso di avvelenamenti o sovradosaggio. In alcuni casi, dove è necessaria la rimozione del veleno e non presenta rischi aggiuntivi nel processo di vomito, può essere somministrato un emetico, come ipecac. Questo dovrebbe essere fatto solo sotto controllo medico poiché alcuni veleni, come l'acido, possono causare più danni se viene indotto il vomito.

Di emetici e antiemetici, gli antiemetici sono molto più ampiamente utilizzati nella medicina moderna, in una vasta gamma di contesti. Numerosi medicinali diversi possono agire come antiemetici, ciascuno con meccanismi diversi. L'antiemetico più adatto da usare deve essere discusso con un farmacista o un medico che prenderà in considerazione la causa della nausea e del vomito. Gli antiemetici comunemente usati includono antistaminici come la prometazina e la ciclizina e antagonisti del 5HT-3 come ondansetron e granisetron.

Come con qualsiasi farmaco, sia gli emetici che gli antiemetici possono avere interazioni con altri farmaci, essere controindicati nei pazienti con alcune condizioni cliniche sottostanti e potenzialmente causare effetti collaterali negativi. Tutti questi dovrebbero essere discussi con un operatore sanitario prima di usarli. Nausea e vomito in gravidanza sono comuni e questo dovrebbe anche essere discusso con il farmacista per garantire l'uso dell'antiemetico più sicuro in gravidanza.

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