Hvad er forskellen mellem emetik og antiemetik?

Emetik og antiemetik er stoffer, der forårsager modsatte virkninger på kroppen. Emetik bruges til at fremkalde opkast, mens antiemetika bruges til behandling af kvalme og opkast. Antiemetika bruges mest i moderne medicin, idet emetik anvendes hovedsageligt i nogle tilfælde af forgiftning. Der er en række forskellige medikamenter, der fungerer som emetik og antiemetika, og de adskiller sig i deres virkningsmekanisme, eller hvordan de fungerer.

Kvalme er en følelse af at ville kaste op, og opkast er udvisning af maves indhold ud af munden. Der er en lang række årsager til både kvalme og opkast, inklusive virussygdomme, havsyge eller bevægelsessygdom og medicin som kemoterapi. Perifere og centrale handlinger er begge involveret i opkast, så det kan udløses af mave, blod, afbalancerende organer eller hjerne. Eksterne faktorer, som at se en anden kaste op eller være vidne til noget foruroligende, kan også forårsage opkast.

Mens emetik og antiemetik har modsatte virkninger, arbejder de begge på opkastningscentret, som er placeret i hypothalamus i hjernen og kontrolleres af den kemo-effektor triggerzone (CETZ), der svarer til de ovenfor angivne triggere. Antiemetika arbejder på forskellige stadier i denne proces for at hæmme opkastningen. Afhængig af årsagen til kvalme og opkast vælges det bedst egnede antiemetikum. I tilfælde af emetik arbejder de ved at stimulere CETZ, hvilket får personen til at spy.

Emetik blev ofte brugt til en række forstyrrelser i gammel medicin, men deres anvendelse er formindsket, hovedsageligt brugt i tilfælde af nogle forgiftninger eller overdosering. I nogle tilfælde, hvor fjernelse af giften er nødvendig og ikke udgør en ekstra risiko i processen med opkast, kan der gives et emetikum, såsom ipecac. Dette bør kun ske under medicinsk tilsyn, da nogle gifter, såsom syre, kan forårsage større skade, hvis opkast induceres.

Af emetik og antiemetik er antiemetika langt mere udbredt i moderne medicin i en lang række indstillinger. Et antal forskellige medicin kan fungere som antiemetika, der hver fungerer ved forskellige mekanismer. Det bedst egnede antiemetikum, der skal bruges, skal drøftes med en farmaceut eller læge, der vil tage hensyn til årsagen til kvalme og opkast. Almindeligt anvendte antiemetika inkluderer antihistaminer som promethazin og cyclizin og 5HT-3-antagonister, såsom ondansetron og granisetron.

Som med enhver medicin kan både emetikum og antiemetika have interaktioner med andre medicin, kontraindiceret hos patienter med nogle underliggende kliniske tilstande og potentielt forårsage bivirkninger. Disse skal alle drøftes med en sundhedsperson, inden de bruges. Kvalme og opkast under graviditet er almindelig, og dette bør også drøftes med apoteket for at sikre, at den sikreste antiemetikum under graviditet anvendes.