Qual é a diferença entre eméticos e antieméticos?
Eméticos e antieméticos são substâncias que causam efeitos opostos no corpo. Eméticos são usados para induzir vômitos, enquanto antieméticos são usados para tratar náuseas e vômitos. Os antieméticos são mais comumente usados na medicina moderna, sendo os eméticos usados principalmente em alguns casos de intoxicação. Existem várias drogas diferentes que agem como eméticos e antieméticos e diferem em seu mecanismo de ação ou em como funcionam.
Náusea é a sensação de querer vomitar e vômito é a expulsão do conteúdo do estômago para fora da boca. Há uma grande variedade de causas de náusea e vômito, incluindo doenças virais, enjoo do mar ou enjoo de movimento e medicamentos como quimioterapia. Ações periféricas e centrais estão envolvidas no vômito, para que possam ser desencadeadas pelo estômago, sangue, órgãos de equilíbrio ou cérebro. Fatores externos, como ver alguém vomitar ou testemunhar algo perturbador, também podem causar vômitos.
Embora eméticos e antieméticos tenham efeitos opostos, ambos trabalham no centro de vômitos, localizado no hipotálamo no cérebro e controlado pela zona de gatilho quimioefetor (CETZ), que responde aos gatilhos listados acima. Os antieméticos trabalham em diferentes estágios deste processo, para inibir o vômito. Dependendo da causa da náusea e vômito, o antiemético mais adequado será escolhido. No caso dos eméticos, eles atuam estimulando a CETZ, fazendo com que a pessoa vomite.
Eméticos eram comumente usados para uma variedade de desordens na medicina antiga, mas seu uso diminuiu, sendo usado principalmente no caso de alguns envenenamentos ou overdose. Em alguns casos, onde a remoção do veneno é necessária e não representa um risco extra no processo de vômito, um emético, como o ipecac, pode ser administrado. Isso só deve ser feito sob supervisão médica, pois alguns venenos, como o ácido, podem causar mais danos se o vômito for induzido.
Dos eméticos e antieméticos, os antieméticos são muito mais usados na medicina moderna, em uma ampla gama de configurações. Vários medicamentos diferentes podem atuar como antieméticos, cada um trabalhando por diferentes mecanismos. O antiemético mais adequado a ser utilizado deve ser discutido com um farmacêutico ou médico que levará em consideração a causa das náuseas e vômitos. Os antieméticos comumente usados incluem anti-histamínicos como prometazina e ciclizina e antagonistas do 5HT-3, como ondansetron e granisetron.
Como em qualquer medicamento, tanto os eméticos quanto os antieméticos podem ter interações com outros medicamentos, ser contraindicados em pacientes com algumas condições clínicas subjacentes e potencialmente causar efeitos colaterais adversos. Todos devem ser discutidos com um profissional de saúde antes de usá-los. Náuseas e vômitos na gravidez são comuns e isso também deve ser discutido com o farmacêutico para garantir que o antiemético mais seguro na gravidez seja usado.