Jakie jest leczenie wrzodu Curlinga?
Wrzód Curlinga to wrzód, który jest spowodowany przez obciążenia ciała po doświadczeniu ciężkich oparzeń. Zwykle tworzą się w żołądku i dwunastnicy, która jest pierwszą częścią jelita cienkiego. Wrzody zwykle przybierają kształt otwartych ran, które można znaleźć zewnętrznie lub wewnętrznie i nie goją się same. Leczenie i zapobieganie wrzodom Curlinga może obejmować wlewy silnych środków zobojętniających sok żołądkowy i inhibitorów pompy protonowej, leków działających na obniżenie kwasów żołądkowych. Czasami stosuje się również zabiegi endoskopowe.
Wrzody Curlinga, nazwane po raz pierwszy przez angielskiego lekarza Thomasa Curlinga, są również znane jako wrzody stresowe, ale nie są związane z niepokojem psychicznym ani stresem. Występują raczej z powodu ekstremalnego urazu fizycznego i są bardziej rozpowszechnione u dzieci, które zostały poważnie poparzone. Wrzody mogą prowadzić do krwotoku, a nawet śmierci. Profilaktyczne leczenie wrzodu Curlinga może obejmować monitorowanie równowagi kwasowo-zasadowej organizmu, układu oddechowego oraz leczenie wszelkich innych chorób, które mogą być widoczne u pacjenta. Środki te służą odepchnięciu warunków, które mogą powodować występowanie wrzodów stresowych.
Uraz, taki jak ciężkie oparzenia i operacja, może stworzyć warunki, które powodują, że kwasy żołądkowe robią dziurę w wyściółce dwunastnicy. Pacjenci bardzo często wykazują objawy, takie jak utrata apetytu i krwawienie. Ten stan może być również bardzo bolesny. Pierwsza linia leczenia zazwyczaj polega na jak największym tłumieniu lub neutralizacji kwasów żołądkowych. Chorzy na wrzody Curlinga czasami otrzymują transfuzję krwi, w zależności od nasilenia krwawienia.
Chociaż te wrzody są najbardziej widoczne po rozległych oparzeniach, mogą również wystąpić podczas krytycznych chorób i operacji. Uważa się, że powstają, gdy przepływ krwi jest ograniczony do żołądka. Może to prowadzić do niedokrwienia, co przekłada się na niewystarczający dopływ krwi do narządów lub innych obszarów ciała. Niektórzy pacjenci z wrzodem Curlinga są kandydatami do leczenia endoskopowego. Obejmuje to użycie cienkiej rurki z dołączoną kamerą i światłem, aby uzyskać wizualny obraz żołądka i jelita, a także pobierać próbki tkanek, a także wykonywać operacje.
Pacjenci z wrzodami stresowymi, takimi jak wrzód Curlinga, zwykle pozostają w szpitalu dłużej niż pacjenci z innymi rodzajami owrzodzeń. Są również bardziej narażeni na inne choroby, takie jak niedociśnienie lub niskie ciśnienie krwi, a także zatrucie krwi, a nawet niewydolność oddechową. Sulfracate jest innym lekiem, który czasami stosuje się w leczeniu stanu i mówi się, że działa poprzez przymocowanie do obszaru wrzodu i pokrycie go. Analogi prostaglandyn są również stosowane w leczeniu wrzodów stresowych, chociaż istnieje szereg działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku tych leków, takich jak biegunka i negatywne interakcje z innymi lekami. Są to związki chemiczne pochodzące z prostaglandyn, które naturalnie występują w organizmie.