Qual é o tratamento para a úlcera de curling?
A úlcera de Curling é uma úlcera causada pelo estresse no corpo após sofrer queimaduras graves. Eles geralmente se formam no estômago e no duodeno, que é a primeira seção do intestino delgado. As úlceras geralmente assumem a forma de feridas abertas que podem ser encontradas externa ou internamente e tendem a não cicatrizar por conta própria. O tratamento e a prevenção da úlcera de Curling podem envolver infusões de fortes antiácidos e inibidores da bomba de prótons, drogas que trabalham para reduzir os ácidos estomacais. Às vezes, também são usados tratamentos endoscópicos.
Nomeado por um médico inglês, Thomas Curling, as úlceras de Curling também são conhecidas como úlceras por estresse, mas não estão relacionadas a preocupações ou estresse mentais. Em vez disso, ocorrem devido a traumas físicos extremos e tendem a ser um pouco mais prevalentes em crianças que foram gravemente queimadas. As úlceras podem levar a hemorragias e até a morte. O tratamento preventivo da úlcera de Curling pode incluir o monitoramento do equilíbrio ácido-base do corpo, do sistema respiratório e do tratamento de outras doenças que possam aparecer no paciente. Essas medidas servem para afastar as condições que podem causar a ocorrência de úlceras por estresse.
O trauma, como queimaduras graves e cirurgia, pode criar as condições que fazem com que os ácidos do estômago façam um buraco no revestimento do duodeno. Os pacientes geralmente apresentam sintomas como perda de apetite e sangramento. A condição também pode ser extremamente dolorosa. A primeira linha de tratamento geralmente envolve suprimir ou neutralizar os ácidos estomacais, tanto quanto possível. Às vezes, quem sofre de úlcera de Curling recebe transfusão de sangue, dependendo da gravidade do sangramento.
Embora essas úlceras sejam mais aparentes após queimaduras extensas, elas também podem ocorrer durante doenças críticas e cirurgias. Acredita-se que se formem quando o fluxo sanguíneo é restrito ao estômago. Isso pode levar à isquemia, que se traduz em um suprimento inadequado de sangue para os órgãos ou outras áreas do corpo. Certos pacientes com úlcera de Curling são candidatos à terapia endoscópica. Isso envolve o uso de um tubo fino com uma câmera e uma luz acopladas para obter uma imagem visual do estômago e do intestino, além de coletar amostras de tecido e realizar a cirurgia.
Pacientes com úlceras por estresse, como a úlcera de Curling, tendem a permanecer no hospital por mais tempo do que aqueles com outros tipos de ulcerações. Eles também correm mais risco de outras condições, como hipotensão ou pressão arterial baixa, além de envenenamento do sangue e até insuficiência respiratória. O sulfracato é outro medicamento que às vezes é usado para tratar a doença e diz-se que funciona fixando a área da úlcera e revestindo-a. Os análogos da prostaglandina também são empregados no tratamento de úlceras por estresse, embora haja vários efeitos colaterais que podem ocorrer com esses medicamentos, como diarréia e interações negativas com outros medicamentos. Estes são compostos químicos derivados das prostaglandinas, que ocorrem naturalmente no corpo.