Co to jest węzeł zatokowo-przedsionkowy?
Węzeł zatokowo-przedsionkowy jest częścią mięśnia sercowego, z której pochodzi każde bicie serca lub skurcz. Czasami znany jako węzeł SA, to rozrusznik serca skutecznie kontroluje częstość akcji serca, chociaż wpływ na nią ma układ nerwowy. Bicie serca rozprzestrzenia się od węzła zatokowo-przedsionkowego przez resztę układu przewodzenia serca, docierając do wszystkich części mięśnia sercowego, umożliwiając skoordynowane skurcze. Problemy z węzłem zatokowo-przedsionkowym można rozwiązać za pomocą sztucznego stymulatora serca.
W jednej z górnych komór serca, zwanej prawym przedsionkiem, węzeł zatokowo-przedsionkowy znajduje się w mięśniu tworzącym ścianę. Podobnie jak reszta układu przewodzącego serce, składa się on ze specjalistycznych włókien mięśnia sercowego, które szybko przekazują impulsy elektryczne. System przewodzenia jest ważny, ponieważ zapewnia, że różne części serca biją razem w prawidłowej kolejności.
Dorośli ludzie w spoczynku zwykle wykazują częstość akcji serca około 70 uderzeń na minutę. Skurcz serca występuje najpierw w górnych komorach lub przedsionkach, a następnie po krótkim opóźnieniu przez dolne komory lub komory. Opóźnienie to pozwala opróżnić przedsionki do komór, zanim się skurczą i wyślą krew do całego ciała.
Gdy impuls serca powstaje w węźle zatokowo-przedsionkowym, przechodzi on przez mięsień ścian przedsionka, powodując skurcz przedsionków, aż osiągnie obszar zwany węzłem przedsionkowo-komorowym. Przewodzenie w węźle przedsionkowo-komorowym jest stosunkowo wolne. Powoduje to konieczną przerwę, zanim impulsy będą kontynuowane w dół przez ściany komory i nastąpi skurcz komory.
Czasami choroba, taka jak zawał serca, może zatrzymać przewodzenie impulsów z przedsionków do komór, powodując stan zwany blokiem serca. W trzecim lub całkowitym bloku serca przedsionki i komory biją niezależnie od siebie. Komory biją wolniej, ponieważ teraz odbierają impulsy wyłącznie z węzła przedsionkowo-komorowego. W przypadku niekompletnego bloku serca - klasyfikowanego jako pierwszy lub drugi stopień - przewodzenie impulsów z przedsionków do komór jest opóźnione. Blok serca pierwszego stopnia powoduje wolne bicie serca, a drugi stopień prowadzi do warunków, w których przedsionki kurczą się, ale komory nie zawsze następują.
Leczenie zwykle nie jest wymagane w przypadku bloku serca pierwszego stopnia. Nie zawsze jest to spowodowane chorobą i można je znaleźć u młodych ludzi i sportowców. Blok serca drugiego stopnia, w którym komory kurczą się sporadycznie, jest czasami leczony za pomocą sztucznego rozrusznika serca. Blok serca trzeciego stopnia jest poważniejszy z objawami zmęczenia, zawrotów głowy i omdlenia; w takim przypadku zwykle niezbędny jest sztuczny rozrusznik serca. Operacja włożenia stymulatora do serca jest drobną procedurą i może być przeprowadzona w oddziale kardiologii w znieczuleniu miejscowym.