Co to jest więzadło piszczelowo-strzałkowe przednie?
Więzadło przednie piszczelowo-włókniste to pasmo gęstej, włóknistej tkanki łącznej łączącej kości piszczelowe i strzałkowe w dolnej części nogi. Alternatywnie znany jako przedni dolny więzadło piszczelowo-włókniste (AITFL), które odnosi się do faktu, że łączy dwie kości w ich najniższych punktach, więzadło to utrzymuje piszczel i kość strzałkową razem tuż nad kostką. Działa również w celu utrzymania struktury stawu, który tu występuje, zwany syndromem stawu skokowego.
Jedno z kilku więzadeł otaczających zespół kostki, przednie więzadło piszczelowo-strzałkowe znajduje się na przedniej lub przedniej stronie. Przymocowuje się na jednym końcu do bocznego lub wewnętrznego brzegu kości piszczelowej, a następnie przecina ukośnie przed syndesmozą, aby przymocować na swoim dolnym końcu do przyśrodkowego lub wewnętrznego brzegu kości strzałkowej, rozszerzając się w miarę opadania. Sąsiednie struktury obejmują ścięgno tertiusa otrzewnej, które przechodzi przed AITFL, gdy wchodzi do stopy, i rozcięgno dolnej części nogi, pochewka ścięgien, która również leży przed tym więzadłem. Za przednim więzadłem piszczelowo-włóknistym znajduje się więzadło międzykostne, które biegnie między dwiema kościami i chrząstka kości skokowej, kość o nieregularnym kształcie w stopie, która tworzy część stawu skokowego.
Kluczową funkcją przedniego więzadła piszczelowo-strzałkowego jest stabilizacja zespołu kostki przez trzymanie kości razem w stawie. Syndesmoza jest rodzajem stawu zwanego zwłóknieniem stawów, który umożliwia bardzo niewielki ruch między sąsiadującymi kościami; obecność więzadła międzykostnego utrzymującego staw razem, jest cechą identyfikującą. Podobnie jak więzadło międzykostne i inne więzadła zespołu kostki - tylny dolny więzadło piszczelowo-piszczelowe (PITFL) i więzadło poprzeczne - AITFL utrzymuje staw. Znajduje się jednak w stosunkowo wrażliwym miejscu i jako taki jest podatny na obrażenia zwane wysokim zwichnięciem stawu skokowego.
Podczas gdy sam staw skokowy pozwala na duży ruch, syndromoza powyżej niego nie pozwala. Oznacza to, że sztywne więzadła wokół niego mogą być łatwiej uszkodzone przez nadmierne siły w kostce. Na przykład, gdy staw skokowy jest zgięty poza normalny zakres ruchu, może wystąpić zwichnięcie, a nawet rozdarcie przedniego więzadła piszczelowo-strzałkowego lub innych więzadeł.
Łagodny uraz syndesmozy może obejmować zwichnięcie pojedynczego więzadła. Poważniejsze obrażenia mogą obejmować uszkodzenie wielu więzadeł jednocześnie, a nawet oddzielenie kości w stawie, znane jako rozkurcz. Ortopedzi zgłaszają częstość takich urazów u sportowców takich jak piłkarze i narciarze śnieżni, urazy, które występują, gdy stopa jest zgięta na zewnątrz w stawie skokowym i które często są błędnie rozpoznawane jako zwichnięcie kostki. Wynikiem takiego urazu jest niestabilny staw, aw niektórych przypadkach może wymagać operacji w celu naprawy uszkodzenia więzadła.