Qu'est-ce que le ligament tibio-fibulaire antérieur?
Le ligament tibio-fibulaire antérieur est une bande de tissu conjonctif dense et fibreux reliant les os du tibia et du péroné dans la partie inférieure de la jambe. Alternativement connu sous le nom de ligament tibio-fibulaire antérieur-inférieur (AITFL), qui fait référence au fait qu'il relie les deux os à leurs points les plus bas, ce ligament maintient le tibia et le péroné ensemble juste au-dessus de la cheville. Il a également pour fonction de maintenir la structure de l'articulation trouvée ici, appelée syndesmose à la cheville.
Un des nombreux ligaments entourant la syndesmose de la cheville, le ligament tibio-fibulaire antérieur se trouve sur la face antérieure ou antérieure. Il se fixe sur une extrémité au bord latéral ou interne du tibia, puis se croise en diagonale devant la syndesmose pour se fixer à son extrémité inférieure au bord interne ou interne du péroné, en s’élargissant au fur et à mesure de sa descente. Les structures adjacentes comprennent le tendon du tertius peroneus, qui passe antérieurement à l'AITFL lorsqu'il pénètre dans le pied, et l'aponévrose de la jambe inférieure, une gaine tendineuse située également antérieurement à ce ligament. Derrière le ligament tibio-fibulaire antérieur se trouvent le ligament interosseux, situé entre les deux os, et le cartilage du talus, un os de forme irrégulière du pied qui fait partie de l'articulation de la cheville.
La fonction clé du ligament tibio-fibulaire antérieur est de stabiliser la syndesmose de la cheville en maintenant les os ensemble au niveau de l'articulation. Une syndesmose est un type d'articulation amphiarthrose qui permet très peu de mouvement entre les os adjacents. la présence d'un ligament interosseux maintenant l'articulation est une caractéristique d'identification. Comme le ligament interosseux et les autres ligaments de la syndesmose de la cheville - le ligament tibio-fibulaire postérieur inférieur (PITFL) et le ligament transverse - l'AITFL maintient l'articulation. Cependant, il se trouve dans un endroit relativement vulnérable et, en tant que tel, il est sujet à un type de blessure appelé entorse à la cheville.
Alors que l'articulation de la cheville elle-même permet beaucoup de mouvement, la syndesmose située au-dessus de celle-ci ne le permet pas. Cela signifie que les ligaments rigides qui l'entourent peuvent être plus facilement endommagés par des forces excessives à la cheville. Par exemple, lorsque l'articulation de la cheville est pliée au-delà de son amplitude normale de mouvement, une entorse ou même une déchirure du ligament tibio-fibulaire antérieur ou d'autres ligaments peut survenir.
Une lésion légère de syndesmose peut impliquer l’entorse d’un seul ligament. Des blessures plus graves peuvent entraîner des dommages à plusieurs ligaments à la fois, voire même la séparation des os au niveau de l'articulation, appelée diastasis. Les orthopédistes rapportent une fréquence de telles blessures chez les athlètes comme les footballeurs et les skieurs sur neige, qui se produisent lorsque le pied est plié vers l’articulation de la cheville et qui sont souvent mal diagnostiqués comme une entorse de la cheville. Le résultat d'une telle blessure est une articulation instable qui, dans certains cas, peut nécessiter une intervention chirurgicale pour réparer les lésions ligamentaires.