Qu'est-ce que l'épicondyle médial?
L'épicondyle médial est une saillie osseuse qui peut être ressentie à l'intérieur du coude. Partie de l'os du bras, ou de l'humérus, elle se produit au bas de l'os, là où l'humérus rencontre l'ulna au niveau du coude. Il est plus large et plus éloigné que son homologue - l’épicondyle latéral. L'épicondyle interne assure la fixation du ligament collatéral ulnaire au muscle pronateur teres, près de l'arrière du coude. Lorsque le nerf cubital qui longe le dos de cet os est touché, il est souvent appelé frapper l'os drôle.
Comme beaucoup d'os dans le corps, l'épicondyle interne peut rarement être pensé jusqu'à ce qu'il soit impliqué dans une blessure. La fracture de l'épicondyle interne représente la troisième fracture du coude la plus fréquente chez les enfants, en particulier ceux âgés de 9 à 14 ans. Chez les enfants et les adolescents, la plaque de croissance située entre l'humérus et l'ulna est constituée de cellules cartilagineuses plus douces et plus sujettes aux traumatismes que les os matures entièrement formés. Il est possible que, lors de blessures extrêmes, le plateau de croissance se déchire de la liaison avec l'os, entraînant une fracture par avulsion.
L'épicondylite médiale, ou l'apophysite médiale d'épicondyle, est généralement une blessure plus fréquente et moins grave chez les enfants, en particulier ceux qui pratiquent des sports comme le baseball ou le softball. Les mouvements répétitifs, tels que le tangage ou le lancer, peuvent exercer une pression excessive sur la plaque de croissance. L'inflammation et l'irritation dans cette zone sensible peuvent rendre le bras douloureux et gonflé. Les muscles de l’avant-bras et les douleurs lorsqu’on essaie de plier le poignet sont des symptômes courants de l’épicondylite médiale. Cette condition est souvent appelée coude de petite ligue.
Des muscles surexploités et des mouvements répétitifs chez l'adulte peuvent également provoquer une épicondylite interne. Un élan de golf qui exerce une pression excessive sur la zone médiane de l'épicondyle peut entraîner le coude du golfeur. Certains coups de nage mal exécutés, en particulier le dos, peuvent provoquer le coude du nageur. La condition peut également être provoquée par d'autres tâches répétitives, telles que l'utilisation de certains outils à main, le travail sur ordinateur ou une prise de contact excessive - aucun d'entre eux ne possédant un surnom accrocheur. L'épicondylite médiale ne doit pas être confondue avec le tennis elbow, qui est une blessure similaire et plus fréquente qui se produit dans l'épicondyle latéral.
Puisque l'épicondylite médiale peut être chronique si elle n'est pas soignée, il peut être préférable de consulter un médecin le plus tôt possible. Le repos, la glace, la compression et l'altitude peuvent être suggérés pour soulager la douleur initiale. Une fois que la douleur a disparu, un programme d'étirement et de renforcement peut aider à éviter de futures blessures à l'épicondyle médial.