Hvad er det forreste tibiofibulære ledbånd?
Det forreste tibiofibulære ledbånd er et bånd af tæt, fibrøst bindevæv, der forbinder skinneben og fibula -knogler i underbenet. Alternativt kendt som det forreste inferior tibiofibular ligament (AITFL), der henviser til det faktum, at det forbinder de to knogler på deres laveste punkter, dette ligament indeholder skinnebenet og fibulaen lige over ankelen. Det fungerer også til at opretholde strukturen af det led, der findes her, kendt som ankel syndesmosis.
Et af flere ledbånd, der omgiver ankel -syndesmosis, findes det forreste tibiofibulære ledbånd på den forreste eller forside. Den fastgøres i den ene ende til lateral eller inde i skinnebenet og krydser derefter diagonalt foran syndesmosis for at fastgøre i sin nedre ende til medial eller indvendigt margin på fibulaen og udvides, når den falder ned. Tilstødende strukturer inkluderer senen af peroneus tertius, der overfører anterior til AITFL, når den kommer ind i foden, og aponeurosen i underbenet, en tendinøs SHEath, der også ligger anterior for dette ledbånd. Bag det forreste tibiofibulære ledbånd er det interosseøse ledbånd, der løber mellem de to knogler, og bruskens brusk, en uregelmæssigt formet knogle i foden, der udgør en del af ankelfugen.
Den vigtigste funktion af det forreste tibiofibulære ledbånd er at stabilisere ankel syndesmosis ved at holde knoglerne sammen ved leddet. En syndesmose er en type amfiartrosis -led, der tillader meget lidt bevægelse mellem de tilstødende knogler; Tilstedeværelsen af et interosseøst ledbånd, der holder leddet sammen, er en identificerende egenskab. Ligesom det interosseøse ledbånd og de andre ledbånd af ankel -syndesmosis - den bageste underordnede tibiofibulære ligament (PITFL) og tværgående ledbånd - opretholder AITFL leddet. Det er dog på en relativt sårbar placering, og som sådan er det modtageligt for en type af skade kendt som en høj ankelforstuvning.
Mens selve ankelleddet tillader en stor bevægelse, gør syndesmosis ovenfor ikke. Dette betyder, at de stive ledbånd omkring den lettere kan beskadiges af overdreven kræfter ved ankelen. For eksempel, når ankelleddet er bøjet ud over dets normale bevægelsesområde, kan en forstuvning eller endda en tåre i det forreste tibiofibulære ledbånd eller andre ledbånd forekomme.
Mild syndesmosisskade kan involvere forstuvning af et enkelt ledbånd. Mere alvorlige kvæstelser kan involvere skade på flere ledbånd på én gang eller endda adskillelse af knoglerne ved leddet, kendt som diastase. Ortopædister rapporterer en hyppighed af sådanne skader hos atleter som fodboldspillere og sne -skiløbere, skader, der opstår, når foden er bøjet udad ved ankelfugen, og det er ofte fejlagtigt diagnosticeret som en ankelforstuvning. Resultatet af en sådan skade er en fælles, der er ustabil og i nogle tilfælde kan kræve operation for at reparere ledbåndskaden.