Hvad er det anteriore tibiofibulære ligament?

Det forreste tibiofibulære ledbånd er et bånd af tæt, fibrøst bindevæv, der forbinder skinnebenet og fibulabenene i underbenet. Alternativt kendt som det anterior inferior tibiofibular ligament (AITFL), der henviser til det faktum, at det forbinder de to knogler på deres laveste punkter, holder dette ledbånd tibia og fibula sammen lige over ankelen. Det fungerer også til at bevare strukturen af ​​det led, der findes her, kendt som ankelsyndesmosis.

Et af flere ligamenter, der omgiver ankelsyndesmosis, det forreste tibiofibulære ledbånd findes på for- eller forsiden. Den fastgøres i den ene ende til den laterale eller indvendige kant af skinnebenet og krydser derefter diagonalt foran syndesmosis for at fastgøre i sin nedre ende til den mediale eller indvendige kant af fibulaen, udvides, når den falder ned. Tilstødende strukturer inkluderer senen til peroneus tertius, der passerer anterior til AITFL, når den kommer ind i foden, og aponeurosis i underbenet, en tendinøs kappe, der også ligger anterior til dette ledbånd. Bag det forreste tibiofibulære ledbånd er det interosseøse ledbånd, der løber mellem de to knogler, og brusk i talus, en uregelmæssigt formet knogle i foden, der udgør en del af ankelleddet.

Nøglefunktionen af ​​det forreste tibiofibulære ledbånd er at stabilisere ankelsyndesmosis ved at holde knoglerne sammen ved leddet. En syndesmosis er en type amphiarthrosis-led, der tillader meget lidt bevægelse mellem de tilstødende knogler; tilstedeværelsen af ​​et interosseøst ligament, der holder leddet sammen, er en identificerende egenskab. Ligesom det interosseøse ledbånd og de andre ledbånd i ankelsyndesmosis - det posterior inferior tibiofibular ligament (PITFL) og det tværgående ledbånd opretholder AITFL leddet. Det er imidlertid på en relativt sårbar placering, og som sådan er den modtagelig for en type skader kendt som en høj ankelforstuvning.

Mens ankelleddet i sig selv tillader en hel del bevægelse, gør syndesmoserne over det ikke. Dette betyder, at de stive ledbånd omkring det lettere kan blive beskadiget af for store kræfter på ankelen. For eksempel, når ankelleddet er bøjet ud over dets normale bevægelsesområde, kan der forekomme en forstuvning eller endda en tåre i det forreste tibiofibulære ledbånd eller andre ledbånd.

Let syndesmoseskade kan involvere forstuvningen af ​​et enkelt ledbånd. Mere alvorlige kvæstelser kan medføre skader på flere ledbånd på en gang eller endda separering af knoglerne i leddet, kendt som diastase. Ortopæder rapporterer en hyppighed af sådanne skader hos atleter som fodboldspillere og sne skiløbere, skader, der opstår, når foden er bøjet udad ved ankelleddet, og som ofte fejlagtigt defineres som en ankelforstuvning. Resultatet af en sådan skade er et led, der er ustabilt, og i nogle tilfælde kan det kræve operation for at reparere ledbåndskaden.