Co to jest nerw potyliczny większy?
Większy nerw potyliczny biegnie między pierwszym a drugim kręgiem szyjnym do górnej części skóry głowy. Jedna gałąź biegnie zarówno po prawej, jak i lewej stronie szyi, wraz z mniejszymi nerwami potylicznymi. Nerw ten rozciąga się prawie na czoło i pozwala na odczucia na skórze głowy.
Zaburzenia nerwów mogą powodować ból przeszywający, piekący lub mrowiący, który promieniuje do oka. U niektórych pacjentów skóra głowy staje się bardzo wrażliwa na każdy dotyk, co utrudnia mycie włosów lub odpoczynek na poduszce. Ten stan nazywa się neuralgią potyliczną i występuje w trzech postaciach.
Długotrwały ból i dyskomfort w tym nerwie mogą przypominać napięciowy ból głowy z bólem w tylnej części szyi i głowy. Obszar może być delikatny w dotyku, a ból może wpływać na jedną lub obie strony głowy. Mięśnie szyi mogą być sztywne, a ból zwykle rozprzestrzenia się na czoło i w pobliżu oka.
Druga postać nerwobólu potylicznego powoduje migrenowe bóle głowy, naznaczone intensywnym bólem trwającym od dwóch do 36 godzin. Może wynikać z zapalenia nerwu, który zaczyna się z jednej strony głowy i rozprzestrzenia na drugą stronę. Niektóre osoby cierpią na nudności i wymioty z migreną, a także wrażliwość na światło. Personel medyczny może nazwać to zaburzenie migreną obejmującą większy nerw potyliczny zamiast nerwobólu potylicznego.
Nerwoból potyliczny może wystąpić w wyniku urazu, guza, stanu zapalnego lub ucisku nerwu, gdy zostanie ściśnięty. Napięcie w szyi może wywołać uszczypnięcie nerwu, prowadząc do bólu. Te warunki mogą powodować, że skóra głowy staje się wyjątkowo delikatna i powodują częste bóle głowy.
Leczenie zwykle wiąże się z większym blokiem nerwu potylicznego w celu zmniejszenia czucia na skórze głowy. Zastrzyk znieczulenia i sterydów może znieczulić ból i rozwiązać obrzęk. Znieczulenie zwykle ustępuje po kilku godzinach, ale sterydy zwykle zaczynają łagodzić ból w ciągu kilku dni. Niektórzy pacjenci potrzebują dodatkowych zastrzyków w celu opanowania bólu, ale lekarze zazwyczaj ograniczają leczenie bloku nerwowego do maksymalnie trzech w ciągu sześciu miesięcy.
Jeśli zastrzyki z bloku nerwowego nie kontrolują dyskomfortu, można wypróbować kilka innych metod leczenia. Nerw można wyciąć, aby trwale zablokować czucie głowy. Zastrzyki z toksyny mogą zabijać komórki nerwowe powodujące ból lub fale radiowe mogą powodować zatracenie nerwów. Inna opcja polega na wszczepieniu stymulatora nerwowego, podobnego do rozrusznika serca, który zamienia ból w uczucie mrowienia. Te zabiegi mogą powodować trwałe zdrętwienie regionu skóry głowy.