O que são as linhas Kerley?
As linhas de Kerley são achados radiográficos consistentes com líquido no tecido intersticial dos pulmões. Eles são divididos em vários tipos com base em sua aparência visual, o que pode fornecer mais informações sobre suas origens e natureza. Pacientes com linhas de Kerley podem ter várias condições diferentes, mas a insuficiência cardíaca congestiva é uma causa comum. Durante o tratamento da doença que causou o acúmulo de líquidos, as radiografias de acompanhamento podem indicar se os pulmões do paciente estão se recuperando em resposta à terapia.
Os médicos podem solicitar radiografias de tórax para pacientes com suspeita de doença pulmonar ou cardíaca para coletar dados sobre condições dentro do tórax e estabelecer uma referência para uso nas consultas de acompanhamento. Pessoas com certos parasitas ou condições, como fibrose pulmonar e alguns tipos de câncer, podem desenvolver edema pulmonar, onde o líquido se reúne dentro e ao redor dos pulmões. O interstício contém vasos sanguíneos e pequenos sacos conhecidos como alvéolos que trocam dióxido de carbono por oxigênio. Quando o fluido se acumula nessa região, os pacientes podem ter dificuldade para respirar, o nível de oxigênio no sangue pode cair e as linhas de Kerley se desenvolvem.
Em pacientes com linhas de Kerley, o raio-x terá uma linha fina de linhas opacas, indicando que o líquido está presente. As linhas Kerley A são longas e normalmente não se ramificam. As linhas B e C são mais curtas, com as linhas B tendendo a ter uma aparência paralela em forma de escada. Um radiologista pode revisar o filme e discutir os achados com o paciente. Outros problemas também podem ser visíveis no raio-x, como bolsas de líquido criadas por doenças.
Irritação crônica e inflamação nos pulmões podem levar a cicatrizes, o que diminuirá a função pulmonar geral. Se um paciente tiver linhas de Kerley e outros traços de doença pulmonar, pode ser necessário realizar um estudo de espirometria. Neste teste, um técnico orienta o paciente através de uma série de exercícios respiratórios com equipamento para medir a capacidade pulmonar e outras características. Isso pode fornecer informações sobre o nível de função do paciente e também cria uma linha de base para uso em estudos de acompanhamento que podem determinar se a função pulmonar do paciente está melhorando.
As opções de tratamento para um paciente com linhas de Kerley dependem da causa. Os medicamentos podem ajudar a gerenciar problemas como parasitas e câncer. Alguns pacientes precisam de modificações na dieta e no estilo de vida. Lesões graves em órgãos podem qualificar um paciente para um transplante para substituir órgãos em falha que possam estar contribuindo para edema e outros problemas. O monitoramento cuidadoso durante todo o tratamento pode identificar sinais precoces de complicações, como doenças secundárias ou reações ruins a medicamentos.