O que são manchas de rosa?
As manchas de rosa são uma erupção cutânea associada à infecção aguda por febre tifóide. Comumente conhecida como febre tifóide, a infecção é causada pela exposição à bactéria Salmonella Typhi. Altamente contagiosa, a infecção é mais frequentemente encontrada em água impura e, posteriormente, em alimentos contaminados pela água contaminada. Se tratada de maneira oportuna e adequada, a maioria das pessoas com febre tifóide recupera completamente. Quando não tratada, a febre tifóide pode levar a complicações graves, incluindo falência de órgãos e morte.
Manchas cor de rosa, que podem variar de rosa claro a rosa avermelhado, variam em tamanho e geralmente se desenvolvem na primeira semana de infecção por febre tifóide. Geralmente, as manchas rosas permanecem localizadas na parte inferior do abdômen e nas pernas. Febre, desconforto abdominal e fadiga geralmente acompanham manchas de rosa. À medida que a infecção piora, os indivíduos podem desenvolver dor de garganta e diarréia. Não é incomum que uma infecção grave induza alucinações, confusão e delírio em algumas pessoas.
Apesar do nome, Salmonella Typhi não é responsável por outras formas de febre entérica ou intestinal. Condições insalubres, como podem ser encontradas nos países em desenvolvimento, oferecem o ambiente perfeito para o crescimento das bactérias. Saneamento insuficiente e higiene inadequada perpetuam a disseminação das bactérias. Indivíduos que viajam para locais onde a febre tifóide é conhecida são considerados de maior risco para manchas e infecção.
Uma vez introduzida no organismo a Salmonella Typhi, ela viaja para o intestino, onde se enterra no revestimento intestinal. Na ausência de tratamento, a bactéria se espalha para outras partes do corpo onde se reproduz e acaba sendo expelida, em parte, pelas fezes. Dependendo da gravidade da infecção, o indivíduo pode demonstrar infecção leve, conhecida como febre paratifóide, ou sinais mais graves associados à febre tifóide.
Um diagnóstico de febre tifóide geralmente é feito com base na apresentação dos sintomas. Como as manchas de rosa são um dos primeiros sinais, um diagnóstico pode ser feito antes do teste de diagnóstico. Para confirmar um diagnóstico, geralmente é utilizada uma cultura das fezes do indivíduo. Testes adicionais podem incluir uma coleta de sangue para avaliar a extensão das bactérias Salmonella Typhi presentes. Uma contagem alta de glóbulos brancos, que ocorre na presença de infecção, e plaquetas baixas no sangue são marcadores associados à febre tifóide.
A antibioticoterapia é o primeiro curso de tratamento para manchas de rosa e febre tifóide. A febre tifóide se adaptou ao longo dos anos e agora existem cepas que se mostram resistentes a alguns antibióticos. Portanto, a identificação da cepa bacteriana de uma cultura é essencial para garantir que o antibiótico correto seja prescrito. Fluidos intravenosos, incluindo eletrólitos, também são administrados para tratar e prevenir desidratação adicional. Considerando que a febre tifóide pode se espalhar através do contato interpessoal, a hospitalização é frequentemente necessária até que o tratamento com antibióticos seja estabelecido e os sintomas sejam aliviados.
O tratamento atrasado ou ausente da febre tifóide pode resultar em complicações com risco de vida. Uma das complicações mais comuns é a perfuração intestinal, que ocorre quando o tecido intestinal fica enfraquecido pelos efeitos da Salmonella Typhi e se divide ou rasga. Se ocorrer perfuração intestinal, o indivíduo corre o risco de sepse ou infecção no sangue, devido à introdução de bactérias na corrente sanguínea. Por fim, a função do órgão fica significativamente prejudicada e pode levar à falência e morte do órgão.