Quais são os perigos das plaquetas grandes?
Os perigos das plaquetas grandes variam, dependendo da causa subjacente ao aumento do tamanho das plaquetas. Em alguns pacientes, eles podem não causar sintomas ou problemas, enquanto outros podem desenvolver distúrbios hemorrágicos e outros problemas médicos. Como uma variedade de condições pode ser responsável por um aumento no tamanho das plaquetas, pode ser necessário realizar vários exames médicos diferentes para descobrir por que um paciente tem plaquetas grandes.
A macrotrombocitopenia, como é formalmente conhecida, ocorre quando as plaquetas normalmente pequenas e altamente fragmentadas são maiores que o normal. Muitas pessoas que têm plaquetas grandes também têm uma contagem reduzida de plaquetas. O tamanho das plaquetas pode ser genético, como observado em pessoas com síndrome de Bernard-Soulier, síndrome de plaquetas cinza e anomalia de May-Hegglin. Em outros casos, pode ocorrer em resposta a problemas na medula óssea, como cânceres que interrompem a produção de células sanguíneas.
O problema mais comum encontrado por pessoas com plaquetas grandes é o aumento do sangramento. As plaquetas superdimensionadas não podem coagular adequadamente e, como resultado, o paciente pode sangrar livremente, mesmo com pequenas lesões, desenvolver hematomas substanciais e sofrer sangramento interno que é difícil de parar porque o sangue não coagula. Isso pode se tornar muito perigoso se o sangramento for excessivo e, quando ocorrer internamente, o paciente pode não estar ciente disso até que ocorra uma perda substancial de sangue.
Também pode haver riscos associados ao distúrbio subjacente que está causando o desenvolvimento de plaquetas grandes no corpo. As doenças progressivas que envolvem a medula óssea podem se tornar fatais e alguns distúrbios genéticos do sangramento estão associados a problemas que vão desde perda auditiva a deformações nas articulações. Conhecer a causa da variação no tamanho das plaquetas ajudará o médico a identificar riscos adicionais para o paciente, além de desenvolver um plano de tratamento.
Para desordens genéticas, a cura não é possível. Esses distúrbios geralmente são diagnosticados na infância quando os pais percebem que seus filhos têm sinais de um distúrbio hemorrágico. As técnicas para gerenciar esses distúrbios podem incluir medicamentos, transfusões de sangue e ajustes no estilo de vida. Pessoas com distúrbios hemorrágicos precisam ter cuidado com a exposição a lesões, e é importante garantir que a condição seja observada nos prontuários dos pacientes, para que os prestadores de cuidados estejam cientes disso. Nos casos em que a causa é algo que pode ser tratado, a resolução da causa deve obrigar as plaquetas a retornar a um tamanho mais convencional, e os problemas de coagulação do paciente devem terminar.