Quels sont les dangers des grandes plaquettes?
Les dangers des grosses plaquettes varient selon la cause sous-jacente de l'augmentation de la taille des plaquettes. Chez certains patients, ils peuvent ne pas causer de symptômes ou de problèmes, tandis que d'autres peuvent développer des troubles de la coagulation et d'autres problèmes médicaux. Étant donné qu'un grand nombre de conditions peuvent être responsables d'une augmentation de la taille des plaquettes, il peut s'avérer nécessaire de réaliser plusieurs tests médicaux différents pour déterminer pourquoi un patient a de grosses plaquettes.
La macrothrombocytopénie, telle qu'elle est formellement connue, se produit lorsque les plaquettes normalement petites et très fragmentées sont plus grosses que d'habitude. Beaucoup de personnes qui ont de grosses plaquettes ont également une numération plaquettaire réduite. La taille des plaquettes peut être génétique, comme chez les personnes atteintes du syndrome de Bernard-Soulier, du syndrome des plaquettes grises et de l'anomalie de May-Hegglin. Dans d'autres cas, il peut survenir en réponse à des problèmes de la moelle osseuse, tels que des cancers qui perturbent la production de cellules sanguines.
Le problème le plus courant rencontré par les personnes ayant de grosses plaquettes est une augmentation des saignements. Les plaquettes surdimensionnées ne peuvent pas coaguler correctement et, en conséquence, le patient peut saigner librement de blessures même mineures, développer des ecchymoses importantes et présenter un saignement interne difficile à arrêter car le sang ne coagule pas. Cela peut devenir très dangereux si le saignement est excessif et s'il survient à l'intérieur du patient, il est possible que le patient n'en soit pas conscient avant qu'une perte de sang importante ne soit survenue.
Il peut également y avoir des risques associés au désordre sous-jacent qui provoque le développement des grandes plaquettes dans le corps. Les maladies évolutives impliquant la moelle osseuse peuvent devenir fatales et certains troubles génétiques de la coagulation sont associés à des problèmes allant de la perte d'audition aux déformations des articulations. Connaître la cause de la variation de la taille des plaquettes aidera le médecin à identifier des risques supplémentaires pour le patient, en plus d'élaborer un plan de traitement.
Pour les maladies génétiques, une guérison n'est pas possible. Ces troubles sont généralement diagnostiqués dans l'enfance lorsque les parents remarquent que leurs enfants présentent des signes d'un trouble de la coagulation. Les techniques permettant de gérer de tels troubles peuvent inclure des médicaments, des transfusions de sang et des ajustements de mode de vie. Les personnes atteintes de troubles de la coagulation doivent faire attention à l'exposition aux blessures et il est important de s'assurer que la maladie est notée dans les registres des patients afin que les fournisseurs de soins en soient informés. Dans les cas où la cause est quelque chose qui peut être traitée, sa résolution devrait obliger les plaquettes à revenir à une taille plus conventionnelle et les problèmes de coagulation du patient devraient cesser.