Quais são os diferentes tipos de teste de glaucoma?
O glaucoma é uma doença comum do olho que causa danos ao nervo óptico. É a principal causa de cegueira irreversível no mundo. Em quase todos os casos, o dano ao nervo óptico é causado pelo aumento da pressão no fluido ocular. Se detectado precocemente e tratado, o dano normalmente pode ser controlado; portanto, um exame de glaucoma é realizado rotineiramente durante os exames oftalmológicos. Os três principais tipos de teste de glaucoma são tonometria, oftalmoscopia e perimetria, e todos são rápidos e indolores.
A tonometria mede a pressão interna do olho, registrando a resistência da córnea à pressão. Existem vários métodos de tonometria usados pelos médicos, incluindo o método de “sopro de ar” com o qual muitas pessoas estão familiarizadas. Para este teste, o paciente é instruído a olhar para a frente em uma máquina especial que sopra um sopro medido de ar no olho aberto. A máquina mede quanto o sopro de ar recorta a superfície do olho e usa essas informações para calcular a pressão dentro do olho, conhecida como pressão intra-ocular. Embora o método de sopro de ar não seja o método de teste mais preciso disponível, é simples de administrar, totalmente indolor, não requer o uso de colírios entorpecentes e é fácil de usar em crianças.
Outros métodos de tonometria exigem colírios entorpecentes e, em seguida, a aplicação suave de uma pequena sonda na córnea para registrar quanta pressão é necessária para achatar ou recuar levemente a córnea. Esse tipo de tonometria é muito preciso e geralmente é feito como acompanhamento após um teste de glaucoma de sopro de ar ter mostrado pressão intra-ocular aumentada ou acima do normal. É indolor e as gotas entorpecentes se desgastam aproximadamente 30 minutos após a aplicação.
A oftalmoscopia é um tipo de teste de glaucoma que procura por danos no nervo óptico usando um instrumento especial chamado oftalmoscópio. Gotas são usadas para dilatar as pupilas do olho e, em seguida, o oftalmoscópio lança uma pequena luz brilhante no olho. Se o glaucoma estiver presente, o aumento da pressão no olho pode causar alterações visíveis no nervo óptico que podem ser vistas através do oftalmoscópio; essas mudanças incluem escavação no centro do nervo e alterações em sua cor normal.
A perimetria é um método de teste para perda de visão usando seqüências de luz computadorizadas. O paciente usa um adesivo sobre um olho e usa o olho descoberto para olhar o meio de um grande disco branco suspenso na parede. Um computador pisca pequenas luzes em um padrão aparentemente aleatório no disco, e o paciente sinaliza cada vez que vê um flash de luz. O computador registra as respostas e depois imprime um mapa muito detalhado do campo de visão em cada olho. O glaucoma causa danos ao campo visual em um padrão muito específico que o computador pode detectar.
Como o glaucoma é a principal causa de cegueira, a triagem é realizada rotineiramente por optometristas e oftalmologistas. Embora o teste tonométrico de glaucoma de sopro a ar não seja o teste mais preciso disponível, é um primeiro teste muito valioso para ajudar a destacar pessoas cuja pressão é limítrofe ou acima e que precisam ser observadas ou verificadas mais a fundo. A cegueira irreversível causada pelo glaucoma é quase sempre evitável se a doença for detectada precocemente e tratada.