Quais são as comorbidades mais comuns do TDAH?

Estima-se que o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) seja acompanhado por ou comórbido com outros problemas de saúde mental ou neurológicos em cerca de 60 a 80% de todos os casos de TDAH. As comorbidades do TDAH incluem problemas emocionais, como depressão e ansiedade, distúrbios neurológicos como a síndrome de Tourettes, além de dificuldades de aprendizado e até enurese, mais comumente conhecidas como urinar na cama. Em muitos casos, as comorbidades do TDAH podem representar um desafio para os profissionais de saúde mental, pois alguns medicamentos ou protocolos de tratamento do TDAH podem ser contra-indicados no tratamento de condições comórbidas. Outro fator a ser considerado no tratamento é que algumas comorbidades do TDAH podem ser causadas pelo estresse social da vida com TDAH.

Nas crianças, as comorbidades comuns do TDAH incluem uma variedade de problemas comportamentais, que podem ser diagnosticados como transtorno de conduta ou transtorno desafiador de oposição, embora os comportamentos possam ser mais uma manifestação da hiperatividade da criança do que qualquer outra coisa. Depressão e ansiedade são outras condições comórbidas comuns que podem ser resultado de isolamento social ou dificuldades nos relacionamentos com pais, professores e figuras de autoridade. O umedecimento crônico da cama, uma comorbidade comum do TDAH, pode ser o resultado dessa ansiedade e estresse. Ainda mais desafiador é a questão dos diagnósticos imprecisos e a possibilidade de causar mais danos através de tratamento inadequado. Por exemplo, alguns sintomas do TDAH, incluindo desatenção e irritabilidade, também podem ser sintomas de autismo, síndrome de Asperger ou distúrbio biopolar. Neste último caso, há algum risco de agravar a condição por meio de tratamentos farmacêuticos comuns para o TDAH, que geralmente envolvem o uso de drogas estimulantes.

Adultos que tiveram TDAH quando crianças podem continuar apresentando sintomas de comorbidades e, em alguns casos, podem desenvolver novas condições, possivelmente como resultado de eventos traumáticos e baixa autoestima causada por dificuldades escolares e sociais. Indivíduos com transtorno de déficit de atenção do adulto podem continuar lutando contra a depressão e a ansiedade e se automedicar através do uso e abuso de drogas e álcool. Esses clientes podem ser difíceis de tratar por médicos e terapeutas, principalmente se o seu TDAH não foi diagnosticado na infância. Alguns adultos acham que seus sintomas de TDAH diminuem com o tempo, portanto, um profissional de saúde mental pode não diagnosticar a condição e, portanto, pode não ter uma compreensão completa da história do indivíduo. Sem essas informações, o tratamento das comorbidades de TDAH desse cliente pode ser ineficaz ou equivocado, pois o clínico não entende que as condições são comórbidas com um distúrbio de desenvolvimento de longa data.