O que é uma fratura de ruptura
Uma fratura de ruptura é uma fratura na qual uma vértebra sujeita a compressão é esmagada. Pode ser considerado um ramo de uma fratura por compressão, na qual um lado da vértebra é comprimido, exceto que, com uma fratura por explosão, todos os lados são comprimidos e o osso pode se espalhar em várias direções. Esse tipo de fratura pode ser muito perigoso para o paciente e ter sérias implicações a longo prazo.
As causas mais comuns de fraturas por explosão são quedas de altura e acidentes de carro. Nos dois casos, a coluna vertebral pode ser sujeita a tremendas forças compressivas e, embora seja projetada para lidar com a compressão, a pressão pode ser tão alta que uma ou mais vértebras são fraturadas. Isso geralmente causa dor extrema ao paciente na área da fratura e pode estar associado a paralisia imediata ou perda de sensibilidade abaixo do nível da fratura.
Existem várias preocupações com uma fratura de ruptura. A primeira é que pode haver lesões na medula espinhal ou nos nervos. As vértebras são projetadas em parte para proteger a medula espinhal e, quando uma é fraturada, pode expor a medula ao risco de danos. Isso pode levar a uma variedade de problemas médicos, incluindo paralisia, fraqueza muscular, dor crônica e espasmos nervosos. A segunda questão é que a estabilidade da coluna está bastante comprometida, o que pode colocar o paciente em risco.
Se alguém é suspeito de ter uma fratura por explosão, ela deve ser mantida totalmente plana e empurrada o menos possível até que a fratura possa ser avaliada. As pessoas que caíram ou se envolveram em acidentes de carro podem ser submetidas a "protocolos espinhais" nos quais são tratados como se tivessem fraturas da coluna vertebral até que se prove o contrário. Isso foi projetado para proteger a coluna vertebral no caso de uma fratura.
Usando raios-x, um especialista em coluna pode diagnosticar uma fratura de explosão e desenvolver um plano de tratamento. Às vezes, o paciente pode ser preparado durante a cicatrização e isso é suficiente. Em outros casos, os pacientes necessitam de cirurgia, embora um médico possa ser forçado a esperar até que um paciente esteja estável antes de realizar a cirurgia. Existem várias opções cirúrgicas para o tratamento, incluindo a fusão, na qual as vértebras vizinhas são fundidas para estabilizar a coluna.
A recuperação de uma fratura por explosão leva tempo e pode exigir fisioterapia e outras medidas. No caso de pacientes que sofreram danos à medula espinhal, a recuperação também pode incluir terapia ocupacional.